Cung lượng tim phụ thuộc vào 4 yếu tố: tiền gánh, hậu gánh, sức co bóp tim và:

Cung lượng tim (Cardiac Output - CO) là lượng máu mà tim bơm ra mỗi phút. Nó được xác định bởi hai yếu tố chính: thể tích nhát bóp (Stroke Volume - SV) và tần số tim (Heart Rate - HR). Công thức tính cung lượng tim là: **CO = SV x HR**. Trong đó: 1. **Thể tích nhát bóp (SV)**: Lượng máu được bơm ra từ tâm thất trong mỗi nhịp đập. Thể tích nhát bóp lại phụ thuộc vào ba yếu tố: * **Tiền gánh (Preload)**: Là độ căng của cơ tim trước khi co bóp, phản ánh lượng máu trở về tim (hồi lưu tĩnh mạch). Càng nhiều máu về tim, tim càng được giãn ra nhiều hơn (trong giới hạn sinh lý), thể tích nhát bóp càng lớn. * **Hậu gánh (Afterload)**: Là tổng lực cản mà tâm thất phải vượt qua để đẩy máu ra khỏi tim. Hậu gánh chủ yếu liên quan đến huyết áp động mạch và sức cản mạch máu ngoại biên. Hậu gánh càng cao, tim phải làm việc càng nặng, thể tích nhát bóp có thể giảm. * **Sức co bóp cơ tim (Myocardial Contractility)**: Là khả năng co bóp tự thân của cơ tim, không phụ thuộc vào tiền gánh hay hậu gánh. Sức co bóp càng mạnh, tim đẩy máu đi càng hiệu quả, thể tích nhát bóp càng lớn. 2. **Tần số tim (Heart Rate - HR)**: Số nhịp đập của tim trong một phút. Tần số tim càng cao, cung lượng tim càng lớn (trong một giới hạn nhất định, vì tần số quá cao sẽ làm giảm thời gian đổ đầy tâm thất, dẫn đến giảm thể tích nhát bóp). Như vậy, 4 yếu tố chính ảnh hưởng đến cung lượng tim là: tiền gánh, hậu gánh, sức co bóp tim và tần số tim. * **Huyết áp động mạch** liên quan chặt chẽ đến hậu gánh, nhưng bản thân hậu gánh đã là một yếu tố độc lập. * **Huyết áp tĩnh mạch** liên quan đến tiền gánh, ảnh hưởng đến lượng máu trở về tim. * **Chiều dày cơ tim** là một đặc điểm cấu trúc có thể ảnh hưởng đến sức co bóp theo thời gian, nhưng không phải là một yếu tố điều hòa tức thì như tần số tim. Do đó, đáp án chính xác nhất là Tần số tim.