Vai trò của PTH ở ống thận là, NGOẠI TRỪ:

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các thành phần bất thường có thể xuất hiện trong nước tiểu và mối liên hệ của chúng với các bệnh lý. Trong trường hợp không có sắc tố mật và muối mật trong nước tiểu, điều này thường loại trừ các vấn đề liên quan đến tắc nghẽn đường mật hoặc các bệnh lý gan mật khác (vì sắc tố mật và muối mật sẽ tăng cao trong nước tiểu trong các trường hợp đó).

* A. Albumin: Albumin là một loại protein có thể xuất hiện trong nước tiểu (albumin niệu) khi có tổn thương ở cầu thận hoặc các bệnh lý khác ảnh hưởng đến chức năng lọc của thận. Tuy nhiên, albumin niệu không liên quan trực tiếp đến sự có mặt hay vắng mặt của sắc tố mật và muối mật.
* B. Hemoglobin: Hemoglobin xuất hiện trong nước tiểu (hemoglobin niệu) khi có sự phá hủy hồng cầu (tan máu) hoặc tổn thương ở đường tiết niệu. Hemoglobin niệu cũng không liên quan trực tiếp đến sắc tố mật và muối mật.
* C. Transferrin: Transferrin là một protein vận chuyển sắt trong máu. Nó có thể xuất hiện trong nước tiểu trong một số trường hợp bệnh lý thận, nhưng không liên quan đến sự có mặt của sắc tố mật và muối mật.
* D. Prealbumin: Prealbumin (transthyretin) là một protein vận chuyển thyroxine và retinol (vitamin A). Nó cũng có thể xuất hiện trong nước tiểu khi có tổn thương thận, nhưng không liên quan đến sắc tố mật và muối mật.

Vì câu hỏi tập trung vào việc *không có* sắc tố mật và muối mật trong nước tiểu và không có lựa chọn nào trực tiếp giải thích nguyên nhân của việc thiếu hai chất này, có thể hiểu rằng câu hỏi đang kiểm tra kiến thức về các chất *khác* có thể xuất hiện trong nước tiểu và không liên quan đến sắc tố mật/muối mật. Trong các lựa chọn trên, không có lựa chọn nào giải thích trực tiếp tại sao sắc tố mật và muối mật lại vắng mặt. Tuy nhiên, nếu phải chọn một đáp án ít liên quan nhất đến sắc tố mật và muối mật, thì cả Albumin, Hemoglobin, Transferrin, và Prealbumin đều không phải là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến việc thiếu sắc tố mật và muối mật trong nước tiểu.

Do đó, câu hỏi này không có đáp án đúng hoặc cần được diễn giải lại để có ý nghĩa chính xác hơn.

Câu hỏi yêu cầu chọn phát biểu ĐÚNG về sự hấp thu calci ở ruột.

* Phương án A: Hấp thu thụ động - Sai. Sự hấp thu calci ở ruột diễn ra theo cả hai cơ chế: chủ động và thụ động, tùy thuộc vào nồng độ calci trong lòng ruột và nhu cầu của cơ thể. Khi nồng độ calci trong lòng ruột cao, calci được hấp thu thụ động qua các khe giữa tế bào. Khi nồng độ calci thấp, calci được hấp thu chủ động.

* Phương án B: Không cần bơm Ca2+-ATPase - Sai. Bơm Ca2+-ATPase đóng vai trò quan trọng trong vận chuyển calci ra khỏi tế bào niêm mạc ruột vào máu, chống lại gradient nồng độ.

* Phương án C: Chỉ cần 1 protein chuyển chở là BBCaBP - Sai. Mặc dù BBCaBP (calcium-binding protein) rất quan trọng trong việc vận chuyển calci bên trong tế bào niêm mạc ruột, sự hấp thu calci còn liên quan đến nhiều protein vận chuyển khác và các kênh calci trên màng tế bào.

* Phương án D: Hấp thu chủ động - Đúng. Ở nồng độ calci thấp, cơ thể sử dụng cơ chế hấp thu chủ động để đảm bảo đủ calci cho các hoạt động sinh lý. Quá trình này cần năng lượng và sự tham gia của các protein vận chuyển đặc hiệu.

Vậy, đáp án đúng là D.

Protein niệu thường xuyên ở người trưởng thành lúc nghỉ ngơi được xem là bệnh lý khi nồng độ protein trong nước tiểu vượt quá một ngưỡng nhất định. Ngưỡng này thường là 200 mg/L. Các mức thấp hơn có thể do sinh lý hoặc thoáng qua, còn mức cao hơn nữa (ví dụ 1000 mg/L) thường chỉ ra các vấn đề nghiêm trọng hơn về thận.

Câu hỏi yêu cầu tìm tác dụng *không phải* của mật.

A. Mật có tác dụng giảm nhu động ruột là sai. Mật có thể kích thích nhu động ruột, giúp tiêu hóa thức ăn. Đây là đáp án đúng.

B. Mật được bài xuất xuống ruột và đào thải được một số chất độc do gan giữ lại. Đây là một trong những chức năng quan trọng của mật.

C. Dịch mật có tác dụng trung hòa dịch từ dạ dày xuống. Dịch mật có tính kiềm, giúp trung hòa acid từ dạ dày, tạo môi trường thuận lợi cho các enzyme tiêu hóa ở ruột non hoạt động.

D. Muối mật nhũ tương hóa lipid của thức ăn, giúp hấp thu lipid và các vitamin tan trong dầu. Đây là vai trò quan trọng của muối mật trong việc tiêu hóa và hấp thu chất béo.