Triệu chứng hoá sinh nào sau ây có giá trị nhất chứng tỏ bệnh lý suy tê bào gan
Trả lời:
Đáp án đúng: A
Suy tế bào gan làm giảm khả năng tổng hợp của gan. Cholesterol được ester hóa (CE) tại gan, do đó tỉ số CE/CT (Cholesterol Ester/Cholesterol toàn phần) giảm mạnh là dấu hiệu đặc hiệu của suy tế bào gan.
* **A. CholesTêrol giảm, tỉ số CE/CT giảm:** Đây là đáp án chính xác nhất. Cholesterol giảm có thể xảy ra, nhưng quan trọng nhất là tỉ số CE/CT giảm do chức năng ester hóa cholesterol của tế bào gan suy giảm.
* **B. GOT và nhất là GPT tăng cao:** GOT (AST) và GPT (ALT) tăng cao cho thấy tổn thương tế bào gan, nhưng không đặc hiệu cho suy tế bào gan. Chúng có thể tăng trong nhiều bệnh lý gan khác.
* **C. Bilirubin toàn phần tăng, nước tiểu có sắc tố mật và muối mật:** Bilirubin tăng và xuất hiện sắc tố mật, muối mật trong nước tiểu cho thấy có tình trạng tắc mật hoặc tổn thương gan gây ứ mật, chứ không đặc hiệu cho suy tế bào gan.
* **D. Gama globulin tăng, phản ứng Maclagan dương tính:** Gama globulin tăng và phản ứng Maclagan dương tính thường gặp trong các bệnh lý gan mạn tính như xơ gan, viêm gan mạn, nhưng không đặc hiệu cho suy tế bào gan cấp.