Tương tác nào sau đây xảy ra do thay đổi pH tại dạ dày ?

Nhóm corticoid phối hợp với NSAID dẫn đến tăng tỷ lệ:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Corticoid và NSAID đều có tác dụng phụ gây loét dạ dày và tăng nguy cơ chảy máu tiêu hóa. Khi sử dụng đồng thời, tác dụng phụ này sẽ tăng lên đáng kể do cơ chế tác động hiệp đồng lên niêm mạc dạ dày và quá trình đông máu.

Câu 17:

Những kỹ năng cần có của người dược sĩ lâm sàng, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Dược sĩ lâm sàng cần có các kỹ năng sau:

Kỹ năng giao tiếp: Để trao đổi thông tin với bác sĩ, điều dưỡng, bệnh nhân và người nhà bệnh nhân.

Kỹ năng thu thập thông tin: Để thu thập thông tin về bệnh sử, tiền sử dùng thuốc, các xét nghiệm cận lâm sàng của bệnh nhân.

Kỹ năng báo cáo thông tin: Để báo cáo các thông tin liên quan đến việc sử dụng thuốc của bệnh nhân cho bác sĩ điều trị.

Như vậy, đáp án D (a, b đúng) không phải là đáp án đúng nhất vì chưa bao quát hết các kỹ năng cần thiết. Không có đáp án đúng trong các phương án đã cho.

Câu 18:

Các kiến thức cần có của người dược sĩ lâm sàng, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Dược sĩ lâm sàng cần có kiến thức sâu rộng về bệnh lý học, dược lý học và dược động học để đưa ra các quyết định liên quan đến sử dụng thuốc cho bệnh nhân. Kiến thức về giải phẫu học tuy quan trọng trong y học nói chung, nhưng không phải là kiến thức cốt lõi và chuyên sâu cần thiết cho dược sĩ lâm sàng trong việc tư vấn và theo dõi điều trị bằng thuốc.

Câu 19:

Clearance là gì:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Clearance (độ thanh thải) là thể tích huyết tương được lọc sạch thuốc trong một đơn vị thời gian bởi một cơ quan (thường là gan hoặc thận). Vì vậy, đáp án C là chính xác nhất vì nó bao quát cả khái niệm cơ bản và nhấn mạnh tính chất của một cơ quan tham gia vào quá trình này. Các đáp án khác không hoàn toàn chính xác hoặc đầy đủ như đáp án C.

Đáp án A chỉ đề cập đến gan mà không nói đến việc lọc sạch thuốc ra khỏi huyết tương.
Đáp án B chỉ đề cập đến gan, nhưng không nói rõ là trong một đơn vị thời gian và của một cơ quan.
Đáp án D không chính xác vì không phải tất cả các đáp án A, B, và C đều đúng.

Câu 21:

Ở người cao tuổi độ nhậy cảm với các ADR type A tăng là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Độ nhạy cảm với các ADR (Adverse Drug Reactions - Phản ứng có hại của thuốc) type A tăng ở người cao tuổi chủ yếu là do sự thay đổi về dược động học và dược lực học. Cụ thể:

* Tốc độ oxy hóa thuốc giảm: Ở người cao tuổi, chức năng gan suy giảm, dẫn đến giảm khả năng chuyển hóa thuốc, đặc biệt là các thuốc chuyển hóa qua pha 1 (oxy hóa, khử, thủy phân). Điều này làm tăng nồng độ thuốc trong máu và kéo dài thời gian tác dụng của thuốc, từ đó làm tăng nguy cơ xảy ra ADR.

* Tốc độ hấp thu, phân phối, đào thải thuốc thay đổi: Khả năng hấp thu thuốc có thể giảm do giảm tiết acid dịch vị, giảm lưu lượng máu tới ruột. Sự phân phối thuốc cũng thay đổi do giảm khối lượng cơ, tăng khối lượng mỡ, giảm protein huyết tương. Chức năng thận suy giảm làm giảm khả năng đào thải thuốc.

* Thay đổi về dược lực học: Độ nhạy cảm của các cơ quan đích với thuốc có thể thay đổi.

Vì vậy, đáp án B là chính xác nhất vì nó đề cập đến một trong những nguyên nhân quan trọng nhất dẫn đến tăng độ nhạy cảm với ADR type A ở người cao tuổi.

Câu 22:

Điều trị ngộ độc cách bao gồm ba giải pháp chủ yếu sau đây, ngoại trừ:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 23:

Chỉ số bình thường của AST là:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 24:

Nguyên nhân gây vàng da sau gan là do:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP