Trường hợp nào sau đây được xem là đề kháng giả, chọn câu SAI.

Đề kháng nào dưới đây không phải là đề kháng tự nhiên.

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đề kháng tự nhiên (đề kháng vốn có) là khả năng đề kháng của vi sinh vật đối với một số loại kháng sinh do đặc tính sinh học vốn có của chúng, không phải do đột biến hay tiếp nhận vật liệu di truyền từ bên ngoài.

A. Pseudomonas không chịu tác dụng của penicillin là một ví dụ về đề kháng tự nhiên vì Pseudomonas thiếu lớp peptidoglycan mà penicillin tác động vào.
B. Tụ cầu không chịu tác dụng của colistin cũng là một ví dụ về đề kháng tự nhiên do cấu trúc màng tế bào của tụ cầu.
C. Mycoplasma không chịu tác dụng của kháng sinh nhóm β-lactam vì chúng không có vách tế bào, là mục tiêu tác động của β-lactam.
D. Vi khuẩn lao nằm trong hang lao không chịu tác dụng của rifampicin là đề kháng thu được. Vì vi khuẩn lao nằm trong hang lao có thể do môi trường, sự tiếp xúc kháng sinh trước đó, hoặc do đột biến gen làm cho chúng kháng rifampicin. Đây không phải là đặc tính vốn có của vi khuẩn lao.

Vậy đáp án đúng là D.

Câu 21:

Kháng sinh đặc trị cho tụ cầu vàng kháng Methicilin (MRSA) là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu xác định kháng sinh đặc trị cho tụ cầu vàng kháng Methicillin (MRSA).

Phương án A: Vancomycin là một kháng sinh glycopeptide thường được sử dụng để điều trị các nhiễm trùng nghiêm trọng do vi khuẩn Gram dương, bao gồm cả MRSA. Đây là lựa chọn hàng đầu cho các trường hợp MRSA.

Phương án B: Cefalothin là một cephalosporin thế hệ thứ nhất, thường không hiệu quả đối với MRSA vì MRSA đã phát triển cơ chế kháng lại các cephalosporin.

Phương án C: Ceftazidim là một cephalosporin thế hệ thứ ba, cũng không hiệu quả đối với MRSA do cơ chế kháng thuốc tương tự như cefalothin.

Phương án D: Polymycin là một kháng sinh polypeptide, thường được sử dụng cho các nhiễm trùng do vi khuẩn Gram âm. Nó không phải là lựa chọn ưu tiên cho MRSA.

Vậy, đáp án đúng là A.

Câu 22:

Chất ức chế β-lactamase có đặc điểm?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Chất ức chế β-lactamase không có tác dụng kháng khuẩn riêng. Chúng được sử dụng để ức chế enzyme β-lactamase do vi khuẩn tiết ra, enzyme này phá hủy các kháng sinh β-lactam như penicillin và cephalosporin. Khi kết hợp với penicillin, chất ức chế β-lactamase giúp bảo vệ penicillin khỏi sự phân hủy, do đó làm tăng hiệu quả của penicillin. Vì vậy, đáp án đúng là C.

Câu 23:

Những chế phẩm glucocorticoid có tác dụng càng kéo dài thì:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Các chế phẩm glucocorticoid có tác dụng càng kéo dài thì tác dụng phụ càng nhiều. Điều này là do glucocorticoid ảnh hưởng đến nhiều hệ thống trong cơ thể, và thời gian tác dụng kéo dài sẽ làm tăng nguy cơ tích lũy tác dụng phụ, bao gồm các vấn đề về chuyển hóa (ví dụ, tăng đường huyết, loãng xương), ức chế trục dưới đồi - tuyến yên - thượng thận, và các tác dụng phụ khác.

Câu 24:

Các glucocorticoid tổng hợp có gắn fluor có tác dụng kháng viêm:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Glucocorticoid tổng hợp có gắn fluor có tác dụng kháng viêm mạnh hơn so với các glucocorticoid không gắn fluor. Fluor làm tăng tính lipophilic của phân tử, giúp thuốc dễ dàng xâm nhập vào tế bào và gắn kết với thụ thể glucocorticoid hơn, từ đó làm tăng hiệu quả kháng viêm.

Câu 25:

Phân loại hen theo mức độ nặng nhẹ, bậc 2:

Lời giải: