Trong điều trị thuốc cho người bệnh suy tim phân tầng tống máu giảm, 2 nhóm thuốc phối hợp được lựa chọn ưu tiên là:
Trả lời:
Đáp án đúng: C
Trong điều trị suy tim phân tầng tống máu giảm (HFrEF), việc phối hợp các nhóm thuốc đóng vai trò then chốt để cải thiện triệu chứng, giảm tỷ lệ nhập viện và tử vong. Các nhóm thuốc được ưu tiên phối hợp bao gồm:
* **Ức chế men chuyển (ƯCMC) hoặc Ức chế thụ thể Angiotensin (CTTA) hoặc ARNI (Ức chế thụ thể Angiotensin và Neprilysin):** Các thuốc này giúp giãn mạch, giảm tiền gánh và hậu gánh, giảm tái cấu trúc tim.
* **Chẹn beta giao cảm:** Các thuốc này làm chậm nhịp tim, giảm sức co bóp cơ tim, giảm hoạt hóa hệ thần kinh giao cảm, giảm tái cấu trúc tim và giảm nguy cơ loạn nhịp.
Như vậy, phối hợp ƯCMC/CTTA/ARNI và chẹn beta giao cảm là lựa chọn ưu tiên. Trong các đáp án được đưa ra, đáp án B (CTTA + chẹn beta) phù hợp nhất với khuyến cáo hiện tại. Mặc dù ƯCMC cũng thường được sử dụng, nhưng CTTA kết hợp với chẹn beta là một lựa chọn hợp lệ, đặc biệt khi bệnh nhân không dung nạp ƯCMC. Các đáp án còn lại không phải là phối hợp ưu tiên hàng đầu trong điều trị suy tim phân tầng tống máu giảm.
Vì vậy, đáp án đúng là B. CTTA + chẹn beta.
