thuốc khi dúng trên lâm sàng bắt buộc phải được giám sát hiệu quả điều trị là

A.Tobramycin

B.Erythromcycin

C.Spiramycin

D.Cephalosporin

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Tobramycin là một aminoglycoside, nhóm kháng sinh có độc tính cao và phạm vi điều trị hẹp. Việc giám sát nồng độ thuốc trong máu là cần thiết để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh các tác dụng phụ độc hại (ví dụ: độc tính trên thận và ốc tai). Erythromycin, Spiramycin và Cephalosporin thường không yêu cầu giám sát nồng độ thuốc thường xuyên như Tobramycin.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 17

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 6:

Trường hợp nào lựa chọn captopril là phù hợp nhất:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Captopril là một thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE). Thuốc này thường được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp và suy tim sung huyết.

* A. Tăng huyết áp, suy tim sung huyết: Captopril là một lựa chọn phù hợp cho cả hai tình trạng này. Trong tăng huyết áp, nó giúp giảm huyết áp bằng cách ức chế sản xuất angiotensin II, một chất gây co mạch. Trong suy tim sung huyết, nó giúp cải thiện chức năng tim và giảm các triệu chứng bằng cách giảm tải cho tim.
* B. Tăng huyết áp, bệnh cơ tim tắc nghẽn: Bệnh cơ tim tắc nghẽn (HCM) là một tình trạng mà cơ tim dày lên và có thể gây tắc nghẽn dòng máu ra khỏi tim. Thuốc ức chế ACE như captopril có thể không phải là lựa chọn ưu tiên trong HCM, đặc biệt nếu có tắc nghẽn đáng kể, vì chúng có thể làm giảm tiền tải và làm nặng thêm tình trạng tắc nghẽn.
* C. Cơn đau thắt ngực, phù do suy tim: Captopril có thể được sử dụng trong suy tim để giảm phù, nhưng không phải là thuốc hàng đầu cho cơn đau thắt ngực. Các thuốc như nitrat và chẹn beta thường được ưu tiên hơn cho cơn đau thắt ngực.
* D. Suy tim kèm theo rung nhĩ và cuồng động tâm nhĩ: Captopril có thể được sử dụng trong suy tim, nhưng rung nhĩ và cuồng động tâm nhĩ cần được điều trị bằng các thuốc khác như thuốc chống đông máu, thuốc kiểm soát nhịp tim (ví dụ, digoxin, amiodarone) hoặc thuốc kiểm soát tần số tim (ví dụ, chẹn beta, chẹn kênh calci).

Vì vậy, đáp án A là phù hợp nhất vì captopril có hiệu quả trong cả tăng huyết áp và suy tim sung huyết.

Câu 7:

Dùng các thuốc corticosteroid kéo dài gây tăng đường huyết là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Corticosteroid làm tăng đường huyết do làm tăng quá trình tân tạo glucose (gluconeogenesis) từ protein và acid amin ở gan. Quá trình này làm tăng lượng glucose được giải phóng vào máu, dẫn đến tăng đường huyết. Corticosteroid cũng có thể gây kháng insulin ở ngoại vi, làm giảm khả năng sử dụng glucose của các tế bào.

A. Sai. Corticosteroid không kích thích tụy tiết insulin, ngược lại, có thể gây ức chế tiết insulin.

B. Sai. Corticosteroid làm giảm sử dụng glucose ở ngoại vi do gây kháng insulin.

C. Đúng. Corticosteroid làm tăng tạo glucose từ protein và acid amin ở gan.

D. Sai. Corticosteroid không trực tiếp làm tăng chuyển hóa glucose tạo năng lượng mà còn có thể gây giảm sử dụng glucose.

Câu 8:

Khi tiêm tĩnh mạch morphin thường xảy ra biến chứng là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Morphin là một opioid mạnh, có tác dụng giảm đau hiệu quả nhưng cũng có nhiều tác dụng phụ nguy hiểm. Khi tiêm tĩnh mạch morphin, biến chứng thường gặp và nguy hiểm nhất là suy hô hấp. Morphin ức chế trung tâm hô hấp ở hành não, làm giảm tần số và biên độ hô hấp, dẫn đến giảm thông khí và tăng CO2 trong máu, gây suy hô hấp. Các tác dụng phụ khác như rối loạn tiêu hóa, hội chứng nghiện thuốc và nhược cơ ít gặp hơn hoặc không trực tiếp đe dọa tính mạng như suy hô hấp.

Câu 9:

để hiệu quả sử dụng thuốc đạt tối đa trên người bệnh cần can thiệp vào việc dùng thuốc bằng cách nào

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Để hiệu quả sử dụng thuốc đạt tối đa trên người bệnh, cần xây dựng chế độ điều trị riêng biệt cho từng cá thể người bệnh. Mỗi người bệnh có cơ địa, tình trạng bệnh, các bệnh nền khác nhau, do đó cần có phác đồ điều trị riêng để đảm bảo hiệu quả và an toàn.

Phương án B không hoàn toàn đúng vì việc cung ứng danh mục thuốc đầy đủ chỉ là một phần, quan trọng hơn là sử dụng thuốc phù hợp với từng cá nhân.

Phương án C sai vì ưu tiên thuốc kinh điển có thể bỏ qua những thuốc mới hiệu quả hơn hoặc phù hợp hơn với bệnh nhân.

Phương án D sai vì phác đồ điều trị chung không thể đáp ứng được sự khác biệt giữa các bệnh nhân.

Câu 10:

Lựa chọn cho bệnh nhân tăng huyết áp độ 1 có nguy cơ trung bình khi bắt đầu điều trị bằng thuốc:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Theo hướng dẫn điều trị tăng huyết áp, bệnh nhân tăng huyết áp độ 1 có nguy cơ trung bình thường bắt đầu điều trị bằng đơn trị liệu. Phối hợp thuốc chỉ được cân nhắc khi đơn trị liệu không hiệu quả hoặc bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao hơn.

Câu 11:

Một người bệnh đến nhà thuốc khai bị chảy nước mũi nhày đã 1 ngày , thỉnh thoảng hắc xì , dược sĩ cần tư vấn cho người bệnh dùng thuốc nào ?

Lời giải: