Thuốc khi dùng trên lâm sàng bắt buộc phải được giám sát điều trị là:

Tương tác hiệp đồng là sự kết hợp của hai hoặc nhiều thuốc có tác dụng mạnh hơn tổng tác dụng của từng thuốc riêng lẻ. Trong các đáp án:
- A. Atropin và Pilocarpin: Hai thuốc này có tác dụng đối kháng nhau trên thụ thể muscarinic. Atropin là chất kháng cholinergic, còn Pilocarpin là chất chủ vận cholinergic. Do đó, chúng không có tác dụng hiệp đồng.
- B. Alcaloid và Tanin: Alcaloid có thể kết tủa với tanin, tạo thành phức không tan, làm giảm hấp thu của alcaloid. Đây là tương kỵ hóa học, không phải hiệp đồng.
- C. Ca2+ và Tetracyclin: Ion canxi (Ca2+) có thể tạo phức chelat với tetracyclin, làm giảm hấp thu của tetracyclin. Đây là tương tác làm giảm tác dụng của thuốc, không phải hiệp đồng.
- D. Rifampicin và INH (Isoniazid): Cả hai đều là thuốc điều trị lao. Khi dùng đồng thời, Rifampicin có thể làm tăng chuyển hóa của INH, dẫn đến tăng độc tính trên gan. Tuy nhiên, phối hợp này giúp tăng hiệu quả điều trị lao, giảm nguy cơ kháng thuốc. Vì cả hai cùng tác động lên vi khuẩn lao, tác dụng phối hợp sẽ mạnh hơn, dù có thể làm tăng độc tính. Tuy nhiên, trong điều trị lao, việc phối hợp thuốc là cần thiết để tăng hiệu quả điều trị và giảm kháng thuốc.

Do đó, đáp án phù hợp nhất là D, mặc dù cần cân nhắc về độc tính, nhưng hiệu quả điều trị lao tăng lên khi dùng phối hợp. Các đáp án còn lại thể hiện sự đối kháng hoặc giảm hấp thu, không phải hiệp đồng.

Nguyên tắc đánh giá sử dụng thuốc hợp lý cần dựa trên hướng dẫn điều trị chuẩn, hướng dẫn thực hành lâm sàng đã được công nhận và cập nhật, và hiệu quả tác dụng của thuốc được kiểm chứng. Tuy nhiên, trong các phương án được liệt kê, 'Hướng dẫn điều trị chuẩn' là phương án tổng quát và bao quát nhất, vì nó thường bao gồm các hướng dẫn cụ thể về sử dụng thuốc trong các phác đồ điều trị.

Nguồn thông tin cấp 3 (Tertiary resources) là nguồn thông tin đã được tổng hợp, tóm tắt và đánh giá từ các nguồn thông tin cấp 1 (Primary resources) và cấp 2 (Secondary resources).

Các ưu điểm của nguồn thông tin cấp 3 bao gồm:

* Tính tổng quát: Phù hợp để trả lời các câu hỏi có tính tổng quát vì thông tin đã được sàng lọc và trình bày một cách dễ hiểu.
* Thông tin toàn diện: Cung cấp cái nhìn toàn diện về một chủ đề cụ thể, giúp người đọc nắm bắt được bức tranh tổng thể.
* Quan điểm của nhiều chuyên gia: Thông tin thường phản ánh quan điểm của nhiều chuyên gia trong lĩnh vực, đảm bảo tính khách quan và độ tin cậy.

Tuy nhiên, nguồn thông tin cấp 3 không cung cấp dữ liệu về loại thuốc mới. Dữ liệu về loại thuốc mới thường được tìm thấy trong các nguồn thông tin cấp 1 như các nghiên cứu lâm sàng, báo cáo thử nghiệm thuốc, hoặc các tạp chí khoa học chuyên ngành.

Do đó, đáp án đúng là A.

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu KHÔNG ĐÚNG về dược động học của thuốc ở trẻ dưới 1 tuổi.

\n

A. ĐÚNG. Niêm mạc tiêu hóa ở trẻ dưới 1 tuổi chưa hoàn chỉnh, ảnh hưởng đến khả năng hấp thu thuốc.

\n

B. ĐÚNG. Hệ enzym và acid mật ở trẻ dưới 1 tuổi chưa phát triển đầy đủ, ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa và hấp thu thuốc.

\n

C. ĐÚNG. Tốc độ làm rỗng dạ dày ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ chậm hơn so với người lớn, ảnh hưởng đến tốc độ hấp thu thuốc.

\n

D. SAI. Trẻ dưới 1 tuổi có khả năng hấp thu vitamin tan trong dầu KÉM hơn so với người lớn do hệ tiêu hóa và khả năng hấp thu chất béo chưa phát triển đầy đủ.