Các PHÁT BIỂU sau đây về tính chất DƯỢC ĐỘNG HỌC của THUỐC đối với trẻ DƯỚI 1 tuổi đều ĐÚNG, NGOẠI TRỪ:

Niêm mạc tiêu hóa chưa hoàn chỉnh.

Hệ enzym, acid mật chưa hoàn chỉnh.

Tốc độ làm rỗng dạ dày chậm hơn so với người lớn.

Tăng hấp thu vitamin tan trong dầu.

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu KHÔNG ĐÚNG về dược động học của thuốc ở trẻ dưới 1 tuổi.

A. ĐÚNG. Niêm mạc tiêu hóa ở trẻ dưới 1 tuổi chưa hoàn chỉnh, ảnh hưởng đến khả năng hấp thu thuốc.

B. ĐÚNG. Hệ enzym và acid mật ở trẻ dưới 1 tuổi chưa phát triển đầy đủ, ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa và hấp thu thuốc.

C. ĐÚNG. Tốc độ làm rỗng dạ dày ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ chậm hơn so với người lớn, ảnh hưởng đến tốc độ hấp thu thuốc.

D. SAI. Trẻ dưới 1 tuổi có khả năng hấp thu vitamin tan trong dầu KÉM hơn so với người lớn do hệ tiêu hóa và khả năng hấp thu chất béo chưa phát triển đầy đủ.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 30

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 49:

Thuốc nào có thể sử dụng cho phụ nữ cho con bú?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phân tích câu hỏi: Câu hỏi yêu cầu xác định thuốc an toàn cho phụ nữ cho con bú.

Đánh giá các phương án:

A. Amphetamin: Chống chỉ định cho phụ nữ cho con bú vì có thể gây kích thích ở trẻ sơ sinh, quấy khóc, khó ngủ và các tác dụng phụ nghiêm trọng khác.
B. Isoniazid: Có thể bài tiết vào sữa mẹ và có thể gây độc tính thần kinh ở trẻ sơ sinh. Cần thận trọng khi sử dụng.
C. Methotrexat: Chống chỉ định cho phụ nữ cho con bú vì có thể gây độc tính nghiêm trọng cho trẻ sơ sinh, bao gồm ức chế tủy xương, viêm miệng, tiêu chảy và rụng tóc.
D. Penicillin: Thường được coi là an toàn cho phụ nữ cho con bú. Một lượng nhỏ có thể bài tiết vào sữa mẹ, nhưng hiếm khi gây ra vấn đề cho trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, cần theo dõi các dấu hiệu dị ứng hoặc tiêu chảy ở trẻ.

Kết luận: Penicillin là lựa chọn an toàn nhất trong các phương án được đưa ra cho phụ nữ cho con bú.

Câu 50:

Các PHÁT BIỂU sau đây đều ĐÚNG, NGOẠI TRỪ: A. Suy gan làm giảm khả năng chuyển hóa của thuốc.

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu KHÔNG đúng về ảnh hưởng của suy gan.

* A. Suy gan làm giảm khả năng chuyển hóa của thuốc: ĐÚNG. Gan là cơ quan chính chuyển hóa thuốc. Suy gan làm giảm chức năng này, do đó làm giảm khả năng chuyển hóa thuốc.
* B. Suy gan làm giảm thời gian bán hủy của thuốc: SAI. Suy gan làm giảm khả năng chuyển hóa thuốc, dẫn đến thuốc tồn tại lâu hơn trong cơ thể. Do đó, thời gian bán thải của thuốc tăng lên chứ không giảm.
* C. Suy gan làm giảm đào thải thuốc: ĐÚNG. Gan đóng vai trò quan trọng trong việc đào thải thuốc hoặc các chất chuyển hóa của thuốc. Suy gan làm giảm khả năng đào thải thuốc.
* D. Suy gan làm giảm tạo protein huyết tương: ĐÚNG. Gan là nơi tổng hợp nhiều protein huyết tương quan trọng như albumin. Suy gan làm giảm khả năng này, dẫn đến giảm tạo protein huyết tương.

Vậy, đáp án KHÔNG đúng là B.

Câu 1:

Để tránh nguy cơ tương tác thuốc làm giảm hấp thu, không nên uống các kháng sinh nhóm tetracyclin, fluoroquinolon với thức uống nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Các kháng sinh nhóm tetracyclin và fluoroquinolon có khả năng tạo phức chelat với các ion kim loại hóa trị II và III như Ca2+, Mg2+, Al3+, Fe2+/3+... Sự tạo phức này làm giảm hấp thu thuốc đáng kể. Sữa chứa nhiều canxi (Ca2+), do đó không nên uống các kháng sinh này với sữa.

Các lựa chọn khác:
- Nước trái cây: Có thể ảnh hưởng đến hấp thu một số thuốc khác do độ acid, nhưng không phải tetracyclin và fluoroquinolon.
- Cà phê: Có thể tương tác với một số thuốc, nhưng không phải theo cơ chế giảm hấp thu trực tiếp do tạo phức với ion kim loại.
- Rượu: Tương tác chủ yếu liên quan đến chuyển hóa thuốc và tác dụng phụ, ít ảnh hưởng đến hấp thu theo cơ chế này.

Câu 2:

Đồ uống làm tăng tác dụng giảm đau của aspirin, paracetamol khi dùng đồng thời:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Caffein trong cà phê và chè có tác dụng hiệp đồng với các thuốc giảm đau như aspirin và paracetamol, làm tăng hiệu quả giảm đau. Nước khoáng kiềm có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu của thuốc nhưng không trực tiếp làm tăng tác dụng giảm đau. Sữa có thể làm chậm hấp thu thuốc. Rượu có thể gây tương tác nguy hiểm với các thuốc này, đặc biệt là paracetamol, gây độc cho gan.

Câu 3:

Trường hợp nào nên lựa chọn atenolol.

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Atenolol là một thuốc chẹn beta chọn lọc beta-1 adrenergic. Nó được sử dụng chủ yếu để điều trị tăng huyết áp và một số loại rối loạn nhịp tim, đặc biệt là nhịp nhanh trên thất.

* A. Tăng huyết áp, loạn nhịp nhanh trên thất: Atenolol làm giảm nhịp tim và sức co bóp của tim, từ đó hạ huyết áp và kiểm soát nhịp tim nhanh trên thất. Đây là chỉ định phù hợp.
* B. Hen phế quản, ngộ độc digitalis: Atenolol có thể gây co thắt phế quản, làm trầm trọng thêm hen phế quản. Chẹn beta cũng có thể làm chậm nhịp tim quá mức trong ngộ độc digitalis.
* C. Sốc tim, suy tim mất bù, block nhĩ thất độ II: Atenolol làm giảm sức co bóp của tim và có thể làm trầm trọng thêm tình trạng sốc tim và suy tim mất bù. Block nhĩ thất độ II là một chống chỉ định vì atenolol có thể làm chậm dẫn truyền nhĩ thất.
* D. Suy tim mạn tính, chậm nhịp tim: Atenolol có thể làm giảm thêm nhịp tim và làm trầm trọng thêm suy tim mạn tính, đặc biệt là trong giai đoạn mất bù hoặc khi có nhịp tim chậm sẵn có.

Do đó, đáp án chính xác nhất là A.

Câu 4:

Hội chứng Cushing cá thể có nguyên nhân.

Lời giải: