Thuốc khi dùng trên lâm sàng bắt buộc phải được giám sát điều trị là:

Các nhóm DRP chính cần được giám sát trong thực hành dược lâm sàng là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

DRP (Drug-Related Problems) là các vấn đề liên quan đến thuốc, ảnh hưởng tiêu cực đến kết quả điều trị của bệnh nhân. Các nhóm DRP chính cần được giám sát trong thực hành dược lâm sàng bao gồm:

* Chỉ định thuốc: Thuốc có phù hợp với bệnh, tình trạng của bệnh nhân hay không.
* Sử dụng thuốc: Cách dùng, liều dùng, thời điểm dùng thuốc có chính xác không.
* Hiệu quả: Thuốc có đạt được hiệu quả điều trị mong muốn không.
* An toàn: Thuốc có gây ra tác dụng phụ nào không.
* Tuân thủ điều trị: Bệnh nhân có tuân thủ đúng theo hướng dẫn của bác sĩ/dược sĩ hay không.

Do đó, đáp án A là đầy đủ và chính xác nhất. Các đáp án còn lại thiếu các khía cạnh quan trọng của DRP.

Câu 34:

Một trong các nguyên tắc đánh giá sử dụng thuốc hợp lý là dựa vào:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Nguyên tắc đánh giá sử dụng thuốc hợp lý cần dựa trên các hướng dẫn điều trị chuẩn, hướng dẫn thực hành lâm sàng đã được xây dựng và công nhận. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo các phác đồ điều trị đã được chứng minh về hiệu quả và an toàn. Do đó, đáp án A và C đều đúng, tuy nhiên, hướng dẫn điều trị chuẩn bao quát hơn, vì vậy đáp án A phù hợp nhất.

Đáp án B không chính xác vì hướng dẫn sử dụng thuốc chỉ cung cấp thông tin về cách dùng, liều dùng, tác dụng phụ... chứ không phải là căn cứ để đánh giá việc sử dụng thuốc hợp lý.

Đáp án D không chính xác vì hiệu quả tác dụng của thuốc là một yếu tố cần xem xét, nhưng không phải là nguyên tắc duy nhất để đánh giá sử dụng thuốc hợp lý. Việc sử dụng thuốc hợp lý cần xem xét nhiều yếu tố khác như chỉ định, chống chỉ định, tương tác thuốc, v.v. và phải tuân theo hướng dẫn điều trị.

Câu 35:

Cặp tương tác procainamid và streptomycin thuộc nhóm:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Procainamid và streptomycin cùng có tác dụng phụ gây độc tính trên thần kinh cơ. Khi sử dụng đồng thời, chúng có thể gây ra hiệp đồng làm tăng độc tính, do tác dụng cộng hưởng hoặc tăng cường tác dụng phụ lên nhau. Đây không phải là hiệp đồng vượt mức, đối kháng cạnh tranh hay không cạnh tranh.

Câu 36:

Phác đồ điều trị được thiết kế riêng biệt cho từng người bệnh có ý nghĩa sau:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Phác đồ điều trị được thiết kế riêng cho từng người bệnh nhằm cá nhân hóa việc điều trị, đảm bảo phù hợp với tình trạng sức khỏe, cơ địa và các yếu tố cá nhân khác của người bệnh. Điều này giúp tối ưu hóa hiệu quả điều trị, giảm thiểu tác dụng phụ và nâng cao sự hài lòng cũng như tự tin của người bệnh vào quá trình điều trị. Vì vậy, đáp án D là chính xác nhất.

* A. Giúp đánh giá thực tế về hiệu quả tác dụng của thuốc: Đánh giá hiệu quả thuốc là một phần, nhưng không phải là ý nghĩa duy nhất và quan trọng nhất.
* B. Giám sát chặt chẽ tuân thủ của người bệnh: Giám sát tuân thủ là quan trọng, nhưng phác đồ cá nhân hóa còn hướng đến hiệu quả điều trị tốt hơn.
* C. Phân loại bệnh tật và quản lý điều trị thuốc tại bệnh viện: Phân loại bệnh tật là bước đầu, nhưng phác đồ cá nhân hóa tập trung vào việc điều chỉnh điều trị cho phù hợp với từng người.

Câu 37:

Sự tuân thủ của người bệnh đối với hướng dẫn sử dụng thuốc giúp cho thầy thuốc đánh giá tiêu chí nào của dược lâm sàng:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Sự tuân thủ của người bệnh đối với hướng dẫn sử dụng thuốc là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu quả điều trị. Nếu người bệnh không tuân thủ đúng liều lượng, thời gian dùng thuốc, hoặc các hướng dẫn khác, thuốc có thể không đạt được nồng độ cần thiết trong cơ thể để phát huy tác dụng, hoặc có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn. Do đó, việc đánh giá sự tuân thủ của người bệnh giúp thầy thuốc đánh giá chính xác hơn về hiệu quả điều trị của thuốc.

Các phương án khác không liên quan trực tiếp đến sự tuân thủ:

* B. Khả năng chi trả của người bệnh: Mặc dù khả năng chi trả có thể ảnh hưởng đến việc người bệnh có mua thuốc hay không, nhưng nó không liên quan trực tiếp đến việc họ có tuân thủ hướng dẫn sử dụng thuốc hay không.
* C. Dạng bào chế tiện sử dụng của thuốc: Dạng bào chế có thể ảnh hưởng đến sự tiện lợi khi sử dụng, nhưng không phải là yếu tố chính quyết định sự tuân thủ của người bệnh.
* D. Mức độ hiểu biết của người bệnh: Mức độ hiểu biết có thể ảnh hưởng đến sự tuân thủ, nhưng sự tuân thủ là hành vi thực tế, còn mức độ hiểu biết chỉ là kiến thức.

Vì vậy, đáp án chính xác nhất là A.

Câu 38:

Các MỤC TIÊU CƠ BẢN của DƯỢC LÂM SÀNG, NGOẠI TRỪ:

Lời giải: