Thuốc được ghi “Không dùng cho trẻ dưới 12 tuổi do chưa đủ dữ liệu về đối tượng này” có thể HIỂU như sau:

Câu hỏi yêu cầu xác định yếu tố ÍT quan trọng nhất trong việc tính liều dùng thuốc cho trẻ em.

* A. Tuổi: Tuổi là một yếu tố quan trọng, nhưng không phải là yếu tố duy nhất và chính xác nhất. Cân nặng và diện tích da thường được ưu tiên hơn.
* B. Chiều cao và cân nặng: Cân nặng là yếu tố quan trọng để tính liều, đặc biệt với các thuốc có liều dùng tính theo mg/kg.
* C. Chức năng gan, thận: Chức năng gan, thận ảnh hưởng đến chuyển hóa và thải trừ thuốc, do đó cực kỳ quan trọng để điều chỉnh liều ở trẻ em có chức năng gan thận suy giảm.
* D. Diện tích da: Diện tích da là một yếu tố chính xác hơn cân nặng để tính liều cho một số thuốc, đặc biệt là các thuốc hóa trị.

So sánh các yếu tố, tuổi là yếu tố ít quan trọng nhất vì nó không phản ánh chính xác sự phát triển và chức năng cơ thể của trẻ như cân nặng, diện tích da hoặc chức năng gan thận. Do đó, đáp án đúng là A.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về tác dụng phụ của Prenisolone khi sử dụng trong thai kỳ, đặc biệt là ở liều cao. Prenisolone là một corticosteroid, và việc sử dụng corticosteroid liều cao trong thai kỳ có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng đến thai nhi.

* Phương án A: Dị tật bẩm sinh - Hội chứng chim cánh cụt: Corticosteroid có liên quan đến tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh, đặc biệt là sứt môi, hở hàm ếch. Tuy nhiên, "hội chứng chim cánh cụt" không phải là một dị tật điển hình liên quan đến corticosteroid. Dù vậy, đây là phương án có khả năng đúng cao nhất so với các phương án còn lại.
* Phương án B: Ung thư âm đạo ở con gái của bà mẹ dùng thuốc c. Gây nam hóa thai nhi nữ Ức chế tuyến thượng thận ở thai nhi: Ung thư âm đạo ở con gái của bà mẹ dùng thuốc thường liên quan đến diethylstilbestrol (DES) chứ không phải Prenisolone. Corticosteroid có thể ức chế tuyến thượng thận của thai nhi.
* Phương án C: Ung thư tinh hoàn ở con trai của bà mẹ dùng thuốc: Không có bằng chứng cho thấy corticosteroid gây ung thư tinh hoàn ở con trai.
* Phương án D: Tất cả đều sai: Vì phương án A có một phần đúng (dị tật bẩm sinh), nên phương án này không đúng.

Như vậy, phương án A là đáp án đúng nhất, mặc dù không hoàn toàn chính xác do đề cập đến "hội chứng chim cánh cụt". Cần lưu ý rằng việc sử dụng Prenisolone liều cao (trên 10mg/ngày) trong thai kỳ phải hết sức thận trọng và chỉ được thực hiện khi lợi ích vượt trội nguy cơ.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về tác dụng phụ và liều dùng an toàn của prednisolone trong thai kỳ. Prednisolone là một corticosteroid có thể gây hại cho thai nhi nếu sử dụng với liều lượng cao trong thai kỳ. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng corticosteroid, bao gồm prednisolone, với liều lượng lớn hơn 10 mg/ngày có thể làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh, đặc biệt là sứt môi và hở hàm ếch, cũng như các vấn đề khác như chậm phát triển trong tử cung. Do đó, đáp án D là chính xác.

A, B, C không chính xác vì mức liều này có thể không đủ để gây ra tác động đáng kể đến thai nhi, nhưng liều > 10mg/ngày có nguy cơ cao hơn.

Cephalexin thải trừ chủ yếu qua thận, nên khi suy thận nặng cần giảm liều để tránh tích lũy thuốc và gây tác dụng phụ. Theophylin cũng bị ảnh hưởng bởi chức năng thận, đặc biệt ở những bệnh nhân suy thận nặng, nên cần giảm liều để tránh ngộ độc. Do đó, đáp án đúng là giảm liều cả hai thuốc.