Thuốc có khả năng gây quái thai khi dùng cho phụ nữ mang thai 3 tháng đầu:

Metronidazol

Sắt fumarat

Paracetamol

Amoxicilin

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Metronidazol là một thuốc kháng khuẩn và kháng protozoan. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy metronidazol có thể gây quái thai. Mặc dù các nghiên cứu trên người còn hạn chế, nhưng metronidazol thường được khuyến cáo tránh sử dụng trong 3 tháng đầu thai kỳ trừ khi thật sự cần thiết và không có lựa chọn thay thế an toàn hơn. Sắt fumarat, paracetamol và amoxicilin thường được coi là an toàn hơn khi sử dụng cho phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu, mặc dù cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 26

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 31:

Thuốc tương đối an toàn khi dùng cho phụ nữ mang thai là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Erythromycin thuộc nhóm macrolid, được coi là một trong những kháng sinh an toàn tương đối để sử dụng cho phụ nữ mang thai. Vitamin A liều cao có thể gây quái thai. Carbamazepin và Cloramphenicol cũng có nguy cơ gây hại cho thai nhi.

Câu 32:

Sự phân bố thuốc ở trẻ sơ sinh:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Ở trẻ sơ sinh, chức năng gan và thận chưa phát triển hoàn thiện, dẫn đến khả năng chuyển hóa và đào thải thuốc kém. Điều này làm tăng thời gian bán thải của thuốc, kéo dài thời gian thuốc tồn tại trong cơ thể. Đồng thời, do hệ enzym chưa hoàn thiện, thuốc có thể tồn tại ở dạng tự do nhiều hơn, làm tăng tác dụng và độc tính của thuốc. Hấp thu thuốc qua da có thể tăng do da trẻ mỏng và dễ thấm hơn.

* A. Hấp thu thuốc qua da giảm: Sai, hấp thu thuốc qua da có thể tăng.
* B. Tác dụng và độc tính của thuốc tăng: Đúng, do chức năng gan thận chưa hoàn thiện và tỉ lệ thuốc ở dạng tự do cao.
* C. Tỉ lệ thuốc ở dạng tự do cao hơn: Đúng, do hệ enzym chưa hoàn thiện.
* D. Thời gian bán thải của thuốc giảm: Sai, thời gian bán thải tăng.

Vì cả B và C đều đúng, tuy nhiên B bao quát hơn vì nó bao gồm cả ảnh hưởng của việc tăng tỉ lệ thuốc tự do và chức năng gan thận kém, nên chọn B làm đáp án đúng nhất.

Câu 33:

Sử dụng đồng thời vitamin C liều cao và ampicilin theo đường uống:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Vitamin C có tính acid, có thể làm giảm pH dạ dày. Ampicillin kém bền trong môi trường acid. Do đó, dùng đồng thời vitamin C liều cao (làm giảm pH dạ dày) và ampicilin theo đường uống có thể gây tăng phân hủy ampicilin tại dạ dày, làm giảm sinh khả dụng của ampicilin.

* Phương án A sai vì Vitamin C có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác, nhưng không phải do ampicilin.
* Phương án B đúng vì Vitamin C làm tăng tính acid của dạ dày, gây phân hủy ampicilin.
* Phương án C sai vì Vitamin C vẫn được hấp thu, chỉ có ampicilin bị ảnh hưởng nhiều hơn.
* Phương án D sai vì Vitamin C vẫn được hấp thu bình thường.

Câu 34:

Thuốc có tác dụng kích thích enzym gan là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Rifampicin là một thuốc có tác dụng kích thích enzyme gan mạnh mẽ. Các thuốc khác như Erythromycin, INH (Isoniazid) và Cimetidin không có tác dụng kích thích enzyme gan đáng kể, thay vào đó có thể ức chế enzyme gan hoặc có ít ảnh hưởng đến enzyme gan.

* Rifampicin: Kích thích các enzyme cytochrome P450, làm tăng chuyển hóa và giảm nồng độ trong máu của nhiều thuốc khác.
* Erythromycin: Là chất ức chế enzyme CYP3A4.
* INH (Isoniazid): Có thể ức chế một số enzyme gan.
* Cimetidin: Là chất ức chế enzyme CYP450.

Câu 35:

Thời gian bán thải của thuốc (t2) sẽ thay đổi thế nào trên người bệnh:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Thời gian bán thải (t1/2) của thuốc là thời gian cần thiết để nồng độ thuốc trong huyết tương giảm đi một nửa. Thời gian bán thải phụ thuộc vào hai yếu tố chính: hệ số thanh thải (clearance - CL) và thể tích phân bố (volume of distribution - Vd). Công thức tính thời gian bán thải là: t1/2 = 0.693 * Vd / CL.

* Đáp án A: Sai. Nếu tốc độ thải trừ thuốc tăng (CL tăng), thời gian bán thải sẽ giảm, không tăng.
* Đáp án B: Đúng. Nếu tốc độ thải trừ thuốc giảm (CL giảm), thời gian bán thải sẽ tăng.
* Đáp án C: Sai. Nếu thể tích phân bố của thuốc tăng (Vd tăng), thời gian bán thải sẽ tăng, không giảm.
* Đáp án D: Sai. Nếu hệ số thanh thải của thuốc giảm (CL giảm), thời gian bán thải sẽ tăng, không giảm.

Vậy đáp án đúng là B.

Câu 36:

Các phát biểu ĐÚNG về ĐỊNH NGHĨA Dược lâm sàng, NGOẠI TRỪ:

Lời giải: