THUẬN LỢI của việc dùng thuốc ĐẶT TRỰC TRÀNG:

Tiêm bắp là đường tiêm được sử dụng phổ biến nhất vì nó cho phép thuốc hấp thu nhanh hơn so với tiêm dưới da hoặc tiêm trong da, đồng thời ít gây đau hơn so với tiêm tĩnh mạch (trong nhiều trường hợp).

Nhiễm ceton do rượu thường xảy ra ở người nghiện rượu mãn tính do tình trạng dinh dưỡng kém và suy giảm dự trữ glycogen. Khi đó, cơ thể chuyển sang phân hủy lipid để tạo năng lượng, dẫn đến tăng sản xuất ceton và gây ra nhiễm ceton-acid với tăng anion gap. Tuy nhiên, tình trạng này không thường xảy ra ngay sau khi uống rượu mà là kết quả của quá trình dài ngày thiếu dinh dưỡng và lạm dụng rượu. Do đó, đáp án C là đặc điểm không đúng của nhiễm ceton do rượu.

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu KHÔNG ĐÚNG về than hoạt.
- A. Các chất độc phải hấp phụ được vào trong than hoạt: Đúng, đây là cơ chế hoạt động chính của than hoạt, nó hấp phụ các chất độc.
- B. Nếu không rõ tiền sử ngộ độc thì không được sử dụng: SAI, đây là một phát biểu sai. Than hoạt vẫn có thể được sử dụng khi không rõ tiền sử ngộ độc, đặc biệt trong các trường hợp khẩn cấp khi chưa xác định được chất độc. Tuy nhiên, việc xác định tiền sử ngộ độc sẽ giúp cho việc điều trị hiệu quả hơn.
- C. Sử dụng khi đường tiêu hóa phải còn nguyên vẹn: Đúng, nếu đường tiêu hóa bị tổn thương (ví dụ: thủng ruột), than hoạt có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
- D. Than hoạt làm cho phân có màu đen: Đúng, đây là một tác dụng phụ thường gặp và không đáng lo ngại.

Bệnh nhân hôn mê được cấp cứu bằng Glucose, Thiamine và Naloxon, sau đó hồi phục. Naloxon là thuốc giải độc đặc hiệu của nhóm opioid (heroin, morphin,...). Như vậy, nguyên nhân ngộ độc nhiều khả năng là do heroin. Các thuốc khác không có thuốc giải độc này.

Thẩm phân là một phương pháp điều trị ngộ độc bằng cách loại bỏ các chất độc hại ra khỏi máu thông qua một màng bán thấm. Các yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến hiệu quả của thẩm phân bao gồm: kích thước phân tử, mức độ ion hóa, khả năng liên kết với protein và điện tích của chất độc.

* A. Các chất không tích điện: Thẩm phân hiệu quả với các chất không tích điện vì chúng dễ dàng di chuyển qua màng bán thấm.
* B. Các chất không ion hóa hoặc ion hóa: Thẩm phân có thể loại bỏ cả các chất không ion hóa và ion hóa, mặc dù hiệu quả có thể khác nhau tùy thuộc vào đặc tính của từng chất.
* C. Giải độc các chất có trọng lượng phân tử lớn: Đây là một hạn chế của thẩm phân. Các chất có trọng lượng phân tử lớn khó di chuyển qua màng bán thấm, do đó thẩm phân không hiệu quả trong việc loại bỏ chúng.
* D. Các chất liên kết ít với protein: Thẩm phân hiệu quả với các chất liên kết ít với protein vì chỉ có phần chất độc tự do (không liên kết với protein) mới có thể di chuyển qua màng bán thấm.

Vậy, đáp án C là điều kiện *không* phù hợp để áp dụng phương pháp thẩm phân.