Theo FDA, Thuốc loại nào Chống chỉ định cho phụ nữ có thai?

A.Loại A

Loại B

C.Loại C

D.Loại D

undefined.

Loại X

Trả lời:

Đáp án đúng: E

Theo phân loại của FDA (Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ), thuốc loại X là loại có bằng chứng rõ ràng về nguy cơ gây hại cho thai nhi dựa trên các nghiên cứu trên người hoặc động vật. Nguy cơ sử dụng thuốc loại X ở phụ nữ có thai vượt trội so với bất kỳ lợi ích nào có thể có. Do đó, thuốc loại X chống chỉ định tuyệt đối cho phụ nữ có thai. Các loại thuốc A, B, C, D có mức độ nguy cơ khác nhau, trong đó loại A an toàn nhất và loại D có nguy cơ nhưng có thể cân nhắc sử dụng trong những trường hợp đe dọa tính mạng hoặc bệnh nặng mà các thuốc an toàn hơn không hiệu quả.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 25

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 50:

Câu nào sau đây sai khi nói về phụ nữ có thai khi so với người bình thường?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu SAI về phụ nữ có thai so với người bình thường.

* A. Sự hấp thu ở vùng mông không đều: Trong thai kỳ, lưu lượng máu đến các mô có thể thay đổi, ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc tiêm bắp ở vùng mông. Điều này có thể dẫn đến hấp thu không đều.
* B. Sự hấp thu ở vai tăng: Không có thông tin cụ thể cho thấy sự hấp thu ở vai tăng lên đáng kể trong thai kỳ. Lưu lượng máu đến vai có thể không thay đổi nhiều so với người bình thường, do đó sự hấp thu có thể không tăng đáng kể.
* C. Giảm áp lực thủy tĩnh ở hệ tĩnh mạch (tăng): Trong thai kỳ, do tử cung lớn dần chèn ép vào tĩnh mạch chủ dưới, làm tăng áp lực thủy tĩnh ở hệ tĩnh mạch chi dưới. Như vậy, phát biểu này là sai vì nó nói giảm áp lực (thực tế là tăng).
* D. Sự tưới máu vào mô ngoại biên tăng: Trong thai kỳ, lưu lượng máu tăng lên để đáp ứng nhu cầu của thai nhi và mẹ, do đó sự tưới máu vào mô ngoại biên thường tăng.

Vậy đáp án sai là C.

Câu 1:

Một bệnh nhân nữ bị viêm khớp, được bác sĩ kê đơn gồm 3 thuốc: 1. Meloxicam; 2. Paracetamol; 3. Barole (rabeprazlole). Khi bệnh nhân tới quầy thuốc, dược sĩ phát hiện chị đang cho con bú. Việc giám sát DRPs trong trường hợp này được thực hiện như thế nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong trường hợp này, dược sĩ cần giám sát DRPs (Drug-Related Problems) liên quan đến việc sử dụng thuốc ở phụ nữ cho con bú. Các bước cần thực hiện là:

Tra cứu ADR (Adverse Drug Reactions) của các thuốc:
- Kiểm tra xem Meloxicam, Paracetamol và Rabeprazole có các tác dụng phụ nào có thể ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ không.

Phân tích dược động học của thuốc:
- Xem xét khả năng thuốc bài tiết qua sữa mẹ và nồng độ thuốc có thể đạt tới trong sữa mẹ.

Tra cứu tương tác thuốc:
- Kiểm tra xem có tương tác nào giữa các thuốc này có thể làm tăng nguy cơ ADR ở mẹ hoặc trẻ không.

Tra cứu chỉ định của thuốc:
- Đảm bảo rằng các thuốc này được chỉ định phù hợp cho bệnh nhân, đặc biệt khi bệnh nhân đang cho con bú.

Như vậy, đáp án C là phù hợp nhất vì nó bao gồm cả việc tra cứu tương tác thuốc (có thể phát hiện DRP trong kê đơn và sử dụng thuốc) và các khía cạnh khác liên quan đến an toàn khi sử dụng thuốc ở phụ nữ cho con bú.

Câu 2:

Hai nguyên tắc cơ bản trong sử dụng thuốc hợp lý là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Nguyên tắc cơ bản trong sử dụng thuốc hợp lý bao gồm: (1) Luật chọn thuốc có đặc tính dược lực học phù hợp với bệnh đã được xác định và đặc tính dược động học phù hợp với cá thể bệnh nhân. (2) Cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích, nguy cơ và chi phí cho mỗi bệnh nhân, từ đó chọn thuốc có hiệu quả lâm sàng cao nhất.

Do đó, đáp án A và B đều đúng, nhưng câu A đầy đủ hơn.

Câu 3:

Thuốc giữ muối - nước mạnh nhất là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Cortison có tác dụng giữ muối nước mạnh nhất so với các glucocorticoid tổng hợp như Prednisolon, Methylprednisolon và Dexamethason. Các glucocorticoid tổng hợp thường có tác dụng chống viêm mạnh hơn nhưng tác dụng giữ muối nước lại yếu hơn so với cortison.

Câu 4:

Trong điều trị hen phế quản cấp nặng, phương tiện điều trị ưu tiên và quan trọng nhất tại nhà bệnh nhân là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong điều trị hen phế quản cấp nặng tại nhà, mục tiêu chính là nhanh chóng cải thiện luồng khí và giảm các triệu chứng.

* Đáp án C đúng: Khí dung định liều (MDI - metered-dose inhaler) với thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn (SABA) như salbutamol hoặc terbutaline là phương pháp ưu tiên và quan trọng nhất. Bệnh nhân có thể tự sử dụng tại nhà, thuốc tác dụng nhanh chóng để mở rộng đường thở, giúp dễ thở hơn.

* Đáp án A sai: Thuốc giãn phế quản tiêm thường được sử dụng trong môi trường bệnh viện khi bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp khác hoặc không thể sử dụng MDI.

* Đáp án B sai: Corticoid tiêm thường được sử dụng trong bệnh viện khi bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp khác hoặc không thể uống thuốc.

* Đáp án D sai: Thuốc giãn phế quản uống có tác dụng chậm hơn so với khí dung, do đó không phải là lựa chọn ưu tiên trong tình huống cấp tính tại nhà.

Câu 5:

Paracetamol dùng liều quá cao (> 10g/ngày) sẽ gây độc tính cho cơ quan

Lời giải: