Sự vận chuyển thuốc NHIỀU qua SỮA tùy thuộc vào:
Trả lời:
Đáp án đúng: C
Sự vận chuyển thuốc qua sữa mẹ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó quan trọng nhất là khả năng hòa tan trong lipid (mỡ) và tính chất acid-base của thuốc.
* **Tính tan trong lipid:** Các thuốc tan nhiều trong lipid dễ dàng vượt qua các màng tế bào giàu lipid để đi vào sữa mẹ.
* **Tính chất acid-base:** Sữa mẹ có pH hơi acid (khoảng 7.0) so với huyết tương (pH khoảng 7.4). Các thuốc có tính kiềm yếu (base yếu) sẽ có xu hướng bị ion hóa nhiều hơn trong huyết tương và ít ion hóa hơn trong sữa. Do dạng không ion hóa dễ dàng khuếch tán qua màng tế bào hơn, các thuốc kiềm yếu sẽ dễ dàng đi vào sữa mẹ và bị giữ lại ở đó (do bị ion hóa trở lại khi gặp môi trường acid hơn). Hiện tượng này gọi là "ion trapping". Ngược lại, các thuốc acid yếu sẽ ít bị giữ lại trong sữa.
* **Liên kết với protein huyết tương:** Thuốc liên kết nhiều với protein huyết tương sẽ ít có khả năng đi vào sữa mẹ hơn, vì chỉ có dạng thuốc tự do (không liên kết) mới có thể khuếch tán qua màng tế bào.
Như vậy, thuốc vận chuyển nhiều qua sữa khi nó tan nhiều trong mỡ và có tính kiềm yếu.
