Phát biểu nào sau đây là ĐÚNG:

Corticosteroid có tác dụng kháng viêm và ức chế miễn dịch mạnh, nhưng cũng có nhiều tác dụng phụ nếu sử dụng không đúng cách. Để sử dụng corticosteroid hợp lý nhất, cần lưu ý:

1. Thời điểm uống: Nên uống một liều duy nhất vào buổi sáng (khoảng 8 giờ sáng). Lý do là vì thời điểm này tương ứng với nhịp sinh học tự nhiên của cơ thể, khi tuyến thượng thận sản xuất cortisol nhiều nhất. Uống corticosteroid vào buổi sáng giúp giảm thiểu sự ức chế trục dưới đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận (HPA axis), từ đó giảm nguy cơ suy tuyến thượng thận khi ngừng thuốc.


2. Liều dùng: Liều dùng cần được bác sĩ chỉ định cụ thể, tùy thuộc vào bệnh lý và tình trạng của bệnh nhân. Không tự ý tăng hoặc giảm liều.


3. Thời gian dùng: Thời gian dùng cũng cần tuân theo chỉ định của bác sĩ. Corticosteroid nên được sử dụng trong thời gian ngắn nhất có thể để đạt hiệu quả điều trị, nhằm giảm thiểu tác dụng phụ.


4. Cách ngừng thuốc: Không được ngừng thuốc đột ngột nếu đã sử dụng corticosteroid trong thời gian dài (thường là hơn 2-3 tuần). Cần giảm liều từ từ theo hướng dẫn của bác sĩ để tránh hội chứng cai thuốc và suy tuyến thượng thận cấp.

Trong các lựa chọn trên, phương án B là phù hợp nhất.

Theo các hướng dẫn điều trị hiện hành, nếu đơn trị liệu metformin không giúp bệnh nhân đạt được mục tiêu HbA1c sau 3 tháng, cần phối hợp metformin với một thuốc thứ 2 để kiểm soát đường huyết tốt hơn.