Bệnh nhân Nam 40 tuổi được chẩn đoán tăng huyết áp giai đoạn 2 và không có tiền sử bệnh tim khác, phác đồ phối hợp 2 nhóm thuốc phù hợp nhất là:
Trả lời:
Đáp án đúng: A
Bệnh nhân tăng huyết áp giai đoạn 2 (huyết áp ≥ 160/100 mmHg) và không có bệnh tim mạch đi kèm, việc lựa chọn phác đồ phối hợp thuốc cần tuân theo các khuyến cáo hiện hành.
* **ƯCMC (Ức chế men chuyển)** hoặc **ƯCTT (Ức chế thụ thể Angiotensin)** thường được ưu tiên phối hợp với các nhóm thuốc khác.
* **CKCa (Chẹn kênh Canxi)** là một lựa chọn phối hợp phổ biến và hiệu quả với ƯCMC/ƯCTT, đặc biệt ở bệnh nhân không có các chống chỉ định khác.
* **Lợi tiểu thiazide** có thể được sử dụng, nhưng cần thận trọng về các tác dụng phụ tiềm ẩn.
* **Chẹn beta** thường được cân nhắc ở bệnh nhân có các bệnh tim mạch đi kèm (như đau thắt ngực, suy tim, sau nhồi máu cơ tim) hoặc các tình trạng khác (như cường giáp, run vô căn). Trong trường hợp này, bệnh nhân không có tiền sử bệnh tim, nên chẹn beta không phải là lựa chọn ưu tiên hàng đầu.
* **Chẹn alpha** thường ít được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp đơn thuần, mà thường được dùng để điều trị tăng huyết áp kèm phì đại tuyến tiền liệt.
Do đó, phác đồ phối hợp ƯCMC + CKCa là phù hợp nhất trong trường hợp này.
