Những vấn đề (cản trở) trong việc tiến hành dược lâm sàng trong bệnh viện gồm:

Ý nghĩa của dược lâm sàng là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Dược lâm sàng là một lĩnh vực khoa học và thực hành tập trung vào việc sử dụng thuốc một cách an toàn, hợp lý và hiệu quả. Mục tiêu chính của dược lâm sàng là tối ưu hóa kết quả điều trị cho bệnh nhân thông qua việc đảm bảo sử dụng thuốc dựa trên các bằng chứng khoa học, phù hợp với tình trạng bệnh lý, đặc điểm cá nhân của người bệnh và các yếu tố liên quan khác. Do đó, đáp án C là đáp án chính xác nhất vì nó bao hàm đầy đủ ý nghĩa của dược lâm sàng.

Câu 10:

Bốn thông số dược động học cơ bản có ý nghĩa trong thực hành lâm sàng, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Bốn thông số dược động học cơ bản có ý nghĩa trong thực hành lâm sàng bao gồm:

* Sinh khả dụng (Bioavailability): Phản ánh tốc độ và mức độ thuốc đi vào tuần hoàn chung sau khi dùng một đường dùng nhất định.
* Độ thanh thải (Clearance): Thể hiện khả năng thải trừ thuốc của cơ thể, thường liên quan đến chức năng gan và thận.
* Thời gian bán thải (Half-life): Thời gian để nồng độ thuốc trong huyết tương giảm đi một nửa. Cho biết thời gian thuốc tồn tại trong cơ thể và ảnh hưởng đến liều dùng và khoảng cách dùng thuốc.
* Thể tích phân bố (Volume of distribution): Cho biết mức độ phân bố của thuốc trong cơ thể.

Nồng độ tối thiểu có hiệu lực (Minimum Effective Concentration - MEC) là một thông số dược lực học, không phải dược động học. MEC là nồng độ thuốc tối thiểu cần thiết để tạo ra tác dụng điều trị.

Do đó, đáp án D là đáp án không thuộc nhóm dược động học cơ bản.

Câu 11:

Biết rằng nồng độ thuốc được hấp thu hoàn toàn và thời gian bán thải của thuốc là 4 tiếng. Hỏi lượng thuốc còn lại trong cơ thể là bao nhiêu sau 12 tiếng nếu sử dụng 400mg.

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Thời gian bán thải của thuốc là 4 tiếng, nghĩa là cứ sau 4 tiếng thì lượng thuốc trong cơ thể giảm đi một nửa.

Ban đầu: 400mg
Sau 4 tiếng: 400mg / 2 = 200mg
Sau 8 tiếng: 200mg / 2 = 100mg
Sau 12 tiếng: 100mg / 2 = 50mg

Vậy sau 12 tiếng, lượng thuốc còn lại trong cơ thể là 50mg.

Câu 14:

Vd của những thuốc tan trong nước (hydropjilic) ở trẻ nhỏ lớn hơn ở người lớn là vì:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Ở trẻ nhỏ, thể tích nước trong cơ thể chiếm tỷ lệ cao hơn so với người lớn, trong khi lượng protein huyết tương (albumin, globulin) lại thấp hơn. Điều này dẫn đến:

Thuốc tan trong nước (hydrophilic) có thể tích phân bố lớn hơn: Do tỷ lệ nước trong cơ thể cao, thuốc tan trong nước có nhiều không gian để phân tán, dẫn đến nồng độ thuốc trong huyết tương thấp hơn.

Tỷ lệ thuốc liên kết với protein thấp hơn: Lượng protein huyết tương ít hơn làm giảm khả năng liên kết của thuốc với protein. Điều này làm tăng lượng thuốc ở dạng tự do (không liên kết) trong máu.

Nồng độ thuốc tự do trong máu cao hơn: Vì thuốc ít liên kết với protein, dạng tự do của thuốc (dạng có hoạt tính dược lý) sẽ có nồng độ cao hơn, dẫn đến tác dụng mạnh hơn hoặc độc tính cao hơn.

Như vậy, các yếu tố A, B, và C đều đúng.

Câu 15:

Tác dụng phụ/ Tác dụng không mong muốn được định nghĩa là?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tác dụng phụ hay tác dụng không mong muốn của thuốc được định nghĩa là một phản ứng độc hại, không định trước và xuất hiện ở liều thường dùng cho người để phòng bệnh, chẩn đoán hoặc chữa bệnh hoặc làm thay đổi một chức năng sinh lý. Các đáp án khác không phải là định nghĩa chính xác của tác dụng phụ/tác dụng không mong muốn theo định nghĩa chuẩn trong dược lý học và các quy định liên quan đến an toàn thuốc.

Câu 16:

EDTA giải độc chì bằng cách:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 17:

Nhóm ampicillin có hoạt phổ rộng bị phân hủy bởi:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 18:

Vi khuẩn đề kháng Chloramphenicol theo cơ chế:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP