Khi bị TĂNG HUYẾT ÁP kèm thiếu máu cục bộ và nhất là nhồi máu cơ tim ta sẽ ƯU TIÊN dùng nhóm thuốc:

Trong trường hợp bệnh nhân bị tăng huyết áp kèm thiếu máu cục bộ cơ tim hoặc nhồi máu cơ tim, việc lựa chọn thuốc cần cân nhắc đến tác dụng bảo vệ tim mạch. * **A. Giãn mạch trực tiếp:** Nhóm này có thể làm giảm huyết áp nhanh chóng nhưng không có tác dụng bảo vệ tim mạch trực tiếp và có thể gây ra các phản xạ bất lợi như nhịp tim nhanh. * **B. Ức chế men chuyển (ACEI):** Đây là lựa chọn tốt vì chúng làm giảm huyết áp, giảm gánh nặng cho tim, và có tác dụng bảo vệ tim mạch, đặc biệt ở bệnh nhân có bệnh mạch vành, suy tim hoặc đái tháo đường. * **C. Chẹn kênh Canxi:** Một số thuốc chẹn kênh canxi có thể làm giảm huyết áp, nhưng một số loại (như nifedipine tác dụng nhanh) có thể gây nhịp tim nhanh phản xạ và không được khuyến cáo trong trường hợp thiếu máu cục bộ cơ tim. * **D. Ức chế thụ thể β – adrenergic (Beta-blockers):** Đây là lựa chọn ưu tiên vì chúng làm giảm huyết áp, giảm nhịp tim và giảm nhu cầu oxy của cơ tim, do đó bảo vệ tim mạch trong trường hợp thiếu máu cục bộ và nhồi máu cơ tim. Beta-blockers giúp giảm nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim và cải thiện tiên lượng lâu dài. Do đó, ức chế thụ thể β – adrenergic là lựa chọn ưu tiên trong trường hợp này.