Kháng sinh nào sau đây có phổ tương tự với cephalosporin thế hệ 3 và có thể dùng cho bệnh nhân không dung nạp với penicillin?

Cloramphenicol

Lincomycin

Aztreonam

Gentamycin

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Aztreonam là một kháng sinh monobactam có phổ tác dụng tương tự cephalosporin thế hệ 3, chủ yếu tác dụng trên vi khuẩn Gram âm. Do cấu trúc khác biệt so với penicillin và cephalosporin, aztreonam ít gây phản ứng chéo ở bệnh nhân dị ứng penicillin. Vì vậy, nó có thể được sử dụng cho bệnh nhân không dung nạp penicillin. Cloramphenicol có phổ kháng khuẩn rộng nhưng có nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng. Lincomycin và Gentamycin có phổ kháng khuẩn khác và không phải là lựa chọn thay thế trực tiếp cho cephalosporin thế hệ 3 ở bệnh nhân dị ứng penicillin.

2000+ Câu hỏi trắc nghiệm Đại cương về Dược lý học kèm đáp án phân tích - Phần 23

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 4:

Thuốc nào dùng trị tiểu đường type 2 dạng béo mập không đáp ứng với sulfonylurea

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Metformin là thuốc được lựa chọn đầu tay cho bệnh nhân tiểu đường type 2, đặc biệt là những người thừa cân hoặc béo phì và không đáp ứng với sulfonylurea. Metformin giúp cải thiện độ nhạy insulin và giảm sản xuất glucose ở gan. Các sulfonylurea như Glimepiride kích thích tuyến tụy sản xuất insulin, Acarbose làm chậm hấp thu carbohydrate, và Insulin được sử dụng khi các thuốc khác không đủ kiểm soát đường huyết.

Câu 13:

Rượu có tác dụng kích thích tiêu hóa ở độ rượu nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Rượu có tác dụng kích thích tiêu hóa khi nồng độ cồn thấp, thường là khoảng 10°. Nồng độ cồn cao hơn có thể gây hại cho hệ tiêu hóa.

Câu 50:

Dược động học của kháng sinh nhóm phenicol dưới đây là đúng, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu *sai* về dược động học của kháng sinh nhóm phenicol. Chúng ta cần xem xét từng đáp án:

A. Nồng độ tự do trong máu thấp: Phenicol có khả năng gắn kết với protein huyết tương cao, làm giảm nồng độ tự do trong máu. Phát biểu này có thể đúng.

B. Thải chủ yếu qua đường tiểu: Phenicol thải trừ chủ yếu qua gan bằng cách glucuronid hóa, sau đó thải trừ qua nước tiểu. Phát biểu này có thể đúng.

C. Qua tốt nhau thai và sữa mẹ: Phenicol có khả năng thâm nhập tốt vào các mô và dịch cơ thể, bao gồm cả nhau thai và sữa mẹ. Phát biểu này có thể đúng.

D. Hấp thu tốt qua đường tiêu hóa: Phenicol hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Phát biểu này có thể đúng.

Tuy nhiên, đáp án A có vẻ mâu thuẫn nhất so với các thông tin khác. Mặc dù thuốc có thể gắn với protein huyết tương, nhưng "nồng độ tự do trong máu thấp" là một cách diễn đạt không chính xác và phụ thuộc vào liều dùng và các yếu tố khác. Các đáp án còn lại mô tả các đặc điểm dược động học chính xác hơn.

Do đó, đáp án A là đáp án sai.

Câu 49:

Nguyên tắc lựa chọn kháng sinh dự phòng?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Nguyên tắc lựa chọn kháng sinh dự phòng (KSDP) bao gồm các yếu tố sau:

* Phổ tác dụng phù hợp: KSDP nên có phổ tác dụng nhắm vào các chủng vi khuẩn thường gây nhiễm trùng tại vị trí phẫu thuật cụ thể. Điều này đảm bảo rằng các vi khuẩn có khả năng gây bệnh nhất sẽ bị tiêu diệt hoặc ức chế.
* Ít tác dụng phụ: KSDP nên có ít tác dụng phụ để giảm thiểu nguy cơ biến chứng và cải thiện sự tuân thủ của bệnh nhân.
* Liều dùng thích hợp: Liều KSDP thường thấp hơn liều điều trị, đủ để ngăn ngừa nhiễm trùng nhưng không gây ra tác dụng phụ không mong muốn. Liều KSDP không tương đương liều điều trị mạnh nhất.

Do đó, đáp án D (Tất cả đáp án trên) là không chính xác vì đáp án C sai. Đáp án đúng là A và B, nhưng vì đáp án D bao gồm cả C sai nên đáp án chính xác nhất là đáp án có chứa cả A và B, nhưng trong trường hợp này không có đáp án nào như vậy. Tuy nhiên, đáp án A có tính bao quát nhất.

Câu 48:

Chỉ định của calcitonin được sử dụng trong điều trị loãng xương là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Calcitonin thường được chỉ định trong điều trị loãng xương, đặc biệt là trong các trường hợp sau:

* Mới gãy xương: Calcitonin có tác dụng giảm đau và có thể giúp tăng tốc độ phục hồi sau gãy xương do loãng xương.
* Loãng xương nặng: Calcitonin có thể được sử dụng như một phần của phác đồ điều trị loãng xương nặng để làm chậm quá trình mất xương.
* T-score không có giá trị cụ thể, cần xem xét chỉ định dựa trên tình trạng bệnh nhân: T-score là một chỉ số đo mật độ xương, và giá trị cụ thể cần được bác sĩ xem xét trong bối cảnh tổng thể của bệnh nhân. T-score = 12.9 là một giá trị không thực tế, vì T-score thường nằm trong khoảng từ -4 đến +4. Tuy nhiên, việc chỉ định calcitonin còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác ngoài T-score.

Do đó, "Cả 3 đáp án trên" là đáp án đúng nhất.

Câu 47:

Insulin tác động trên thụ thể:

Lời giải: