CLOXACILLIN được CHỈ ĐỊNH trong trường hợp:

Penicillin kháng β-lactamase được thiết kế để không bị phá hủy bởi enzyme β-lactamase do vi khuẩn sinh ra, đây là cơ chế kháng thuốc phổ biến. Do đó, đặc điểm "Bị β-lactamase phá hủy" là KHÔNG ĐÚNG.

Các phương án còn lại đúng:
- B. Trừ meticillin cần tiêm IM; các penicillin kháng acid uống được: Meticillin (methicillin) không ổn định trong môi trường acid, do đó cần tiêm bắp (IM). Các penicillin kháng β-lactamase khác như oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin có thể dùng đường uống.
- C. Dùng thay thế penicillin thiên nhiên đã bị vi khuẩn kháng: Penicillin kháng β-lactamase được sử dụng khi vi khuẩn đã kháng penicillin thông thường do sản xuất β-lactamase.
- D. Có phổ tác dụng hẹp chủ yếu trên vi khuẩn gram (+): Các penicillin này có phổ hẹp hơn so với penicillin phổ rộng và chủ yếu tác dụng trên vi khuẩn Gram dương (ví dụ: Staphylococcus aureus).

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về độc tính của các aminoglycosid trên ốc tai và tiền đình.

* A. Gentamycin: Gây độc tính trên cả ốc tai và tiền đình, đặc biệt là trên ốc tai, gây mất thính lực.
* B. Netilmicin: Ít độc tính trên tai hơn so với các aminoglycosid khác.
* C. Amikacin: Độc tính trên ốc tai cao hơn so với trên tiền đình.
* D. Streptomycin: Chủ yếu gây độc tính trên tiền đình, ảnh hưởng đến thăng bằng.

Như vậy, Gentamycin gây độc trên cả ốc tai và tiền đình, do đó là đáp án đúng nhất.

Câu hỏi yêu cầu xác định aminosid nào được chỉ định để điều trị nhiễm Pseudomonas và Serratia. Trong các lựa chọn được đưa ra:

* A. Paramomycin: Là một aminosid, nhưng thường được sử dụng trong điều trị nhiễm ký sinh trùng đường ruột hơn là nhiễm Pseudomonas hoặc Serratia.
* B. Spectinomycin: Chủ yếu được sử dụng trong điều trị bệnh lậu kháng penicillin.
* C. Gentamycin: Là một aminosid có phổ kháng khuẩn rộng, bao gồm cả Pseudomonas aeruginosa và Serratia spp. Do đó, nó thường được sử dụng trong điều trị nhiễm trùng gây ra bởi các vi khuẩn này.
* D. Streptomycin: Chủ yếu được sử dụng trong điều trị bệnh lao và một số bệnh nhiễm trùng khác, nhưng không phải là lựa chọn hàng đầu cho Pseudomonas hoặc Serratia.

Vì vậy, đáp án chính xác là Gentamycin (C).

Streptomycin là một kháng sinh aminoglycosid được sử dụng trong phác đồ điều trị lao. Các aminoglycosid khác như amikacin và kanamycin cũng có thể được sử dụng trong điều trị lao kháng thuốc. Các lựa chọn A, B, C không phải là thuốc điều trị lao.

Vậy đáp án đúng là D.

Câu hỏi yêu cầu xác định thuốc kháng nấm thuộc dẫn chất Imidazol.

* A. Acid salicylic: Là thuốc dùng ngoài da, có tác dụng làm bong tróc lớp sừng, thường dùng để điều trị mụn cóc, vẩy nến, không phải thuốc kháng nấm Imidazol.
* B. Ketoconazol: Là một thuốc kháng nấm phổ rộng thuộc nhóm Imidazol, có tác dụng ức chế sự phát triển của nhiều loại nấm gây bệnh.
* C. Flucytosin: Là một thuốc kháng nấm thuộc nhóm pyrimidine fluorinated, có tác dụng chống lại một số loại nấm men và nấm sợi.
* D. Nystatin: Là một thuốc kháng nấm polyene, chủ yếu được sử dụng để điều trị nhiễm nấm Candida.

Vậy, đáp án đúng là B. Ketoconazol.