Chống chỉ định khi Adrenalin là:

Câu hỏi này liên quan đến việc sử dụng thuốc hạ đường huyết phối hợp trong điều trị đái tháo đường type 2 (ĐTĐ2).

A. Có thể chỉnh liều một loại thuốc: Việc điều chỉnh liều lượng của một loại thuốc là hoàn toàn có thể khi sử dụng thuốc phối hợp, dựa trên đáp ứng của bệnh nhân và tác dụng phụ.
B. Không phối hợp 2 loại thuốc trong cùng 1 nhóm: Nguyên tắc chung là không nên phối hợp hai thuốc cùng nhóm (ví dụ: hai sulfonylurea) vì tăng nguy cơ tác dụng phụ mà không tăng thêm hiệu quả đáng kể.
C. Phù hợp với cơ chế bệnh sinh đa dạng của ĐTĐ2: Đái tháo đường type 2 là một bệnh lý phức tạp với nhiều cơ chế bệnh sinh khác nhau (kháng insulin, giảm tiết insulin, tăng sản xuất glucose ở gan...). Việc phối hợp thuốc giúp tác động lên nhiều cơ chế này, từ đó kiểm soát đường huyết hiệu quả hơn.

Như vậy, phương án D (B và C đúng) là đáp án chính xác, vì vừa đảm bảo nguyên tắc phối hợp thuốc an toàn và hiệu quả, vừa phù hợp với bản chất đa dạng của bệnh ĐTĐ2.

Sulfonamide hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, nhưng không phải *hết* ở dạ dày và ruột non. Một phần thuốc có thể được hấp thu ở các phần khác của đường tiêu hóa. Các phát biểu còn lại đều đúng: sulfonamide được lọc qua cầu thận, phân phối nhanh vào các mô và dịch, và có thể gây sỏi đường tiết niệu do độ tan thấp trong nước tiểu, đặc biệt ở môi trường acid.

Tuổi, di truyền và các yếu tố bệnh lý đều có thể ảnh hưởng đến tốc độ chuyển hóa thuốc. Ví dụ, chức năng gan suy giảm do tuổi tác hoặc bệnh lý sẽ làm chậm quá trình chuyển hóa thuốc. Sự khác biệt về gen (di truyền) giữa các cá nhân cũng có thể ảnh hưởng đến hoạt động của các enzyme chuyển hóa thuốc. Tuy nhiên, cân nặng thường ảnh hưởng đến liều lượng thuốc cần dùng để đạt hiệu quả, chứ không trực tiếp tác động lên tốc độ chuyển hóa của thuốc đó trong cơ thể. Do đó, cân nặng không phải là yếu tố trực tiếp làm thay đổi tốc độ chuyển hóa thuốc.

Cao lipid huyết nguyên phát là tình trạng rối loạn lipid máu do yếu tố di truyền hoặc do các đột biến gen ảnh hưởng đến quá trình tổng hợp và chuyển hóa lipid. Tình trạng này thường biểu hiện bằng sự tăng LDL-cholesterol (cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp), triglycerid, cholesterol toàn phần hoặc kết hợp các chỉ số này. Trong đó, tăng LDL-cholesterol thường gặp nhất. Vì vậy, đáp án A (LDL) là phù hợp nhất trong các lựa chọn được đưa ra.