Đối với bệnh nhân đái tháo đường kèm theo béo phì thì nên sử dụng thuốc nào sau đây:

Biguanid

Metformin hoặc Thaizolidinedion

Sulfonylure

Chất ức chế alpha-glucosidase

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Bệnh nhân đái tháo đường kèm béo phì thường có tình trạng kháng insulin. Metformin (thuộc nhóm Biguanid) và Thiazolidinediones (TZDs) là hai nhóm thuốc giúp cải thiện tình trạng kháng insulin. Metformin làm giảm sản xuất glucose ở gan và tăng sử dụng glucose ở cơ. TZDs làm tăng độ nhạy của insulin ở mô ngoại vi. Các thuốc khác như Sulfonylurea kích thích tuyến tụy sản xuất insulin, có thể gây tăng cân, và chất ức chế alpha-glucosidase làm chậm hấp thu carbohydrate, ít ảnh hưởng đến tình trạng kháng insulin.

2000+ Câu hỏi trắc nghiệm Đại cương về Dược lý học kèm đáp án phân tích - Phần 27

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 28:

Sai về Sulfonamide

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Sulfonamide hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, nhưng không phải *hết* ở dạ dày và ruột non. Một phần thuốc có thể được hấp thu ở các phần khác của đường tiêu hóa. Các phát biểu còn lại đều đúng: sulfonamide được lọc qua cầu thận, phân phối nhanh vào các mô và dịch, và có thể gây sỏi đường tiết niệu do độ tan thấp trong nước tiểu, đặc biệt ở môi trường acid.

Câu 24:

Yếu tố không làm thay đổi tốc độ chuyển hóa thuốc:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Tuổi, di truyền và các yếu tố bệnh lý đều có thể ảnh hưởng đến tốc độ chuyển hóa thuốc. Ví dụ, chức năng gan suy giảm do tuổi tác hoặc bệnh lý sẽ làm chậm quá trình chuyển hóa thuốc. Sự khác biệt về gen (di truyền) giữa các cá nhân cũng có thể ảnh hưởng đến hoạt động của các enzyme chuyển hóa thuốc. Tuy nhiên, cân nặng thường ảnh hưởng đến liều lượng thuốc cần dùng để đạt hiệu quả, chứ không trực tiếp tác động lên tốc độ chuyển hóa của thuốc đó trong cơ thể. Do đó, cân nặng không phải là yếu tố trực tiếp làm thay đổi tốc độ chuyển hóa thuốc.

Câu 22:

Cao lipid huyết nguyên phát thường biểu hiện tăng chỉ số nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Cao lipid huyết nguyên phát là tình trạng rối loạn lipid máu do yếu tố di truyền hoặc do các đột biến gen ảnh hưởng đến quá trình tổng hợp và chuyển hóa lipid. Tình trạng này thường biểu hiện bằng sự tăng LDL-cholesterol (cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp), triglycerid, cholesterol toàn phần hoặc kết hợp các chỉ số này. Trong đó, tăng LDL-cholesterol thường gặp nhất. Vì vậy, đáp án A (LDL) là phù hợp nhất trong các lựa chọn được đưa ra.

Câu 21:

Thuốc không Aldosterol tại thụ thể:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các thuốc lợi tiểu và cơ chế tác dụng của chúng, đặc biệt là liên quan đến aldosteron. Aldosteron là một hormone có vai trò quan trọng trong việc điều hòa natri và kali trong cơ thể. Các thuốc kháng aldosteron sẽ ức chế tác dụng của hormone này.

Phân tích các lựa chọn:

A. Amiloride: Là thuốc lợi tiểu giữ kali, tác động trực tiếp lên ống lượn xa và ống góp, ức chế kênh natri mà không cần aldosteron.
B. Triamterene: Tương tự như amiloride, cũng là thuốc lợi tiểu giữ kali, hoạt động bằng cách ức chế kênh natri ở ống lượn xa và ống góp, không phụ thuộc vào aldosteron.
C. Spironolactone: Là thuốc kháng aldosteron, cạnh tranh với aldosteron tại thụ thể ở ống lượn xa và ống góp.
D. Acetazolamid: Là thuốc ức chế carbonic anhydrase, tác động chủ yếu ở ống lượn gần, làm tăng bài tiết bicarbonate và do đó tăng bài tiết natri và nước.

Kết luận: Amiloride và Triamterene không tác động vào thụ thể aldosteron, trong khi Spironolactone là thuốc kháng aldosteron trực tiếp. Acetazolamid tác động theo cơ chế khác.

Câu 19:

Khi bị viêm ruột kết màng giả, kháng sinh nào sau đây được lựa chọn?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Viêm ruột kết màng giả thường do Clostridium difficile gây ra. Metronidazol và Vancomycin là hai kháng sinh được lựa chọn hàng đầu để điều trị nhiễm trùng này. Metronidazol thường được ưu tiên hơn trong các trường hợp nhẹ đến trung bình, trong khi Vancomycin đường uống được sử dụng cho các trường hợp nặng hơn hoặc khi metronidazol không hiệu quả. Lincomycin và Ticarcillin không phải là lựa chọn ưu tiên và thậm chí có thể làm tăng nguy cơ nhiễm C. difficile.

Câu 18:

Al3+ và Ca2+ ức chế hấp thu thuốc nào sau đây?

Lời giải: