Cách sử dụng hợp lý thuốc lợi tiểu cho bệnh nhân suy tim là:

Thường bắt đầu dùng thuốc lợi tiểu ở liều cao sau đó giảm dần

Liều thuốc lợi tiểu bắt đầu thấp, sau đó tăng dần

Điều chỉnh liều thuốc lợi tiểu cần dựa vào mức độ suy tim của bệnh nhân

Cần dùng ngay thuốc lợi tiểu liều cao để tránh suy thận

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Cách sử dụng hợp lý thuốc lợi tiểu cho bệnh nhân suy tim là bắt đầu với liều thấp và tăng dần. Việc điều chỉnh liều lượng cần dựa trên đáp ứng của bệnh nhân và tình trạng lâm sàng, chứ không phải chỉ dựa vào mức độ suy tim. Việc sử dụng liều cao ngay từ đầu có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn như hạ huyết áp, rối loạn điện giải, và suy thận. Vì vậy, đáp án B là chính xác nhất. * **Đáp án A sai:** Không nên bắt đầu với liều cao vì có thể gây tác dụng phụ. * **Đáp án C sai:** Mức độ suy tim là một yếu tố, nhưng cần xem xét đáp ứng cá nhân của bệnh nhân. * **Đáp án D sai:** Không có bằng chứng cho thấy dùng liều cao lợi tiểu ngay lập tức sẽ tránh được suy thận, ngược lại còn có thể gây ra.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 32

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 31:

Các thuốc có chứa Mg2+ phối hợp với nhôm hydroxyd để:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Nhôm hydroxyd có tác dụng phụ gây táo bón, trong khi các thuốc chứa Mg2+ có tác dụng phụ gây tiêu chảy. Khi phối hợp hai chất này, chúng sẽ giúp hạn chế tác dụng phụ của nhau, duy trì sự cân bằng trong hệ tiêu hóa.

Do đó, đáp án đúng là A: Hạn chế tác dụng gây tiêu chảy của các thuốc có chứa Mg2+

Câu 32:

Yếu tố quan trọng trong phân tích các tương tác thuốc một cách hệ thống là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Để phân tích các tương tác thuốc một cách hệ thống, điều quan trọng nhất là phải hiểu rõ cơ chế tương tác thuốc và một số nguyên lý cơ bản liên quan đến dược động học và dược lực học. Việc hiểu cơ chế này giúp dự đoán và giải thích các tương tác có thể xảy ra, từ đó đưa ra quyết định điều trị an toàn và hiệu quả.

Phương án B, C, và D cũng quan trọng, nhưng chúng là các yếu tố bổ trợ cho việc hiểu cơ chế tương tác thuốc (A). Ví dụ, việc xây dựng phác đồ điều trị (B) cần dựa trên hiểu biết về tương tác thuốc. Các yếu tố ảnh hưởng đến đáp ứng của người bệnh (C) và tiền sử dùng thuốc (D) cũng cần được xem xét, nhưng không thay thế được kiến thức về cơ chế.

Vì vậy, đáp án A là quan trọng nhất trong việc phân tích tương tác thuốc một cách hệ thống.

Câu 33:

Dùng các thuốc corticosteroid kéo dài gây tăng đường huyết là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Corticosteroid gây tăng đường huyết do làm tăng sản xuất glucose ở gan, giảm sử dụng glucose ở các mô ngoại vi và tăng kháng insulin. Các lựa chọn khác không trực tiếp gây tăng đường huyết.

Câu 34:

Vai trò của dược sĩ lâm sàng trong công tác quản lý, giám sát điều trị thuốc tại bệnh viện là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Vai trò của dược sĩ lâm sàng trong công tác quản lý, giám sát điều trị thuốc tại bệnh viện bao gồm nhiều hoạt động, trong đó quan trọng nhất là đảm bảo sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả.

* Đáp án A: Xây dựng danh mục thuốc và vật tư sử dụng tại bệnh viện là một phần công việc của Hội đồng thuốc và điều trị, trong đó có sự tham gia của dược sĩ lâm sàng, nhưng không phải vai trò chính và duy nhất.
* Đáp án B: Xây dựng các quy trình liên quan đến sử dụng thuốc cũng là một nhiệm vụ quan trọng, nhưng giám sát việc kê đơn và hướng dẫn bệnh nhân sử dụng thuốc là hoạt động trực tiếp và thường xuyên hơn.
* Đáp án C: Tư vấn việc đấu thầu danh mục thuốc tại bệnh viện là công việc liên quan đến chuyên môn dược, nhưng không phải vai trò lâm sàng.
* Đáp án D: Giám sát việc kê đơn (đảm bảo tuân thủ phác đồ, liều dùng, tương tác thuốc, chống chỉ định...) và hướng dẫn bệnh nhân sử dụng thuốc (cách dùng, thời điểm dùng, tác dụng phụ, bảo quản...) là những hoạt động then chốt của dược sĩ lâm sàng, nhằm tối ưu hóa hiệu quả điều trị và giảm thiểu nguy cơ cho bệnh nhân.

Do đó, đáp án D là chính xác nhất.

Câu 35:

Phân loại DRP khi phát hiện bệnh nhân dùng thuốc sai về liều dùng là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phân tích câu hỏi:
Câu hỏi yêu cầu phân loại một vấn đề liên quan đến thuốc (DRP - Drug-Related Problem) cụ thể: bệnh nhân sử dụng thuốc sai liều dùng.

Đánh giá các phương án:
* A. DRP theo nhóm vấn đề: Cách phân loại này tập trung vào loại vấn đề mà bệnh nhân gặp phải (ví dụ: tác dụng phụ, tương tác thuốc, v.v.). Mặc dù sai liều dùng có thể dẫn đến một nhóm vấn đề, nhưng bản thân việc sai liều dùng là một khía cạnh cụ thể hơn.
* B. DRP theo nguyên nhân: Cách phân loại này xem xét nguyên nhân gây ra vấn đề liên quan đến thuốc (ví dụ: kê đơn sai, bệnh nhân không tuân thủ, v.v.). Sai liều dùng có thể do nhiều nguyên nhân, nhưng câu hỏi đang hỏi về bản thân hành vi sai liều.
* C. DRP trong sử dụng thuốc: Đây là đáp án chính xác nhất. Việc dùng thuốc sai liều lượng là một vấn đề trực tiếp liên quan đến quá trình sử dụng thuốc của bệnh nhân. Nó bao gồm tất cả các lỗi liên quan đến liều lượng, thời gian dùng thuốc, đường dùng thuốc, v.v.
* D. DRP trong kê đơn thuốc: Cách phân loại này tập trung vào các vấn đề phát sinh từ quá trình kê đơn thuốc của bác sĩ. Mặc dù kê đơn sai có thể dẫn đến sai liều dùng, nhưng câu hỏi tập trung vào hành vi sử dụng thuốc của bệnh nhân.

Kết luận:
Đáp án đúng nhất là C. DRP trong sử dụng thuốc, vì nó trực tiếp mô tả vấn đề bệnh nhân dùng thuốc sai liều dùng.

Câu 36:

Thông số Cmax trong DƯỢC ĐỘNG HỌC có ý nghĩa gì?

Lời giải: