Cách sử dụng GC nào sau đây không hợp lý?

A.

A.Nếu sử dụng thuốc dưới 2 tuần không thể ngừng thuốc đột ngột.

B.

B.Sử dụng thuốc cách ngày làm giảm độc tính.

C.

C.Nếu dùng ngày 1 lần nên uống vào buổi sáng.

D.

D.Nên sử dụng bổ sung calci, Vitamin D trong thời gian dùng GC

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu tìm cách sử dụng glucocorticoid (GC) không hợp lý. * **Phương án A:** Đúng. Glucocorticoid (GC) khi sử dụng trên 2 tuần có thể gây ức chế trục dưới đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận, gây suy giảm chức năng tuyến thượng thận nội sinh. Việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây ra các triệu chứng suy thượng thận cấp. Do đó, cần giảm liều từ từ khi ngừng thuốc sau thời gian dài sử dụng. * **Phương án B:** Sai. Sử dụng thuốc cách ngày có thể giúp giảm thiểu tác dụng phụ của GC, đặc biệt là ức chế trục dưới đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận, do có thời gian để trục này phục hồi. Việc này không nhất thiết làm giảm độc tính nói chung, nhưng giúp giảm ảnh hưởng lên hệ nội tiết. * **Phương án C:** Đúng. Glucocorticoid có thể gây kích thích thần kinh, gây khó ngủ. Do đó, nếu dùng ngày 1 lần, nên uống vào buổi sáng để hạn chế ảnh hưởng đến giấc ngủ. * **Phương án D:** Đúng. Glucocorticoid làm tăng thải calci qua thận và giảm hấp thu calci ở ruột, dẫn đến nguy cơ loãng xương. Vì vậy, nên bổ sung calci và vitamin D trong thời gian dùng GC. Vậy, phương án B là cách sử dụng không hợp lý, vì việc dùng cách ngày thực tế làm giảm tác dụng phụ chứ không phải làm giảm độc tính chung chung.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 15

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Chẩn đoán đái tháo đường bằng mức glucose huyết tương lúc đói giữa 2 lần xét nghiệm có giá trị bao nhiêu:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Để chẩn đoán đái tháo đường bằng mức glucose huyết tương lúc đói, cần thực hiện xét nghiệm ít nhất 2 lần. Tiêu chuẩn chẩn đoán là khi mức glucose huyết tương lúc đói ≥ 126 mg/dL (tương đương 7 mmol/L). Các lựa chọn khác không phù hợp với tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường theo hướng dẫn hiện hành.

Thuốc nên được phối hợp với metformin để kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2 đang bị ung thư gan là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Đái tháo đường type 2 (ĐTĐ typ 2) và ung thư gan là hai bệnh lý thường xuyên xuất hiện cùng nhau. Việc lựa chọn thuốc điều trị ĐTĐ typ 2 cho bệnh nhân bị ung thư gan cần cân nhắc kĩ để tránh tác động tiêu cực đến chức năng gan và quá trình điều trị ung thư. Trong các luật chọn được liệt kê, Insulin được ưu tiên sử dụng vì nó không gây gánh nặng lên gan và có thể kiểm soát đường huyết hiệu quả trong các tình huống phức tạp.

Glipizid (sulfonylurea): Có thể gây hạ đường huyết quá mức và tác động lên gan.
Pioglitazon (thiazolidinedione): Gây độc cho gan và làm tăng nguy cơ suy tim.
Sitagliptin (DPP-4 inhibitor): An toàn hơn so với các luật chọn khác, nhưng hiệu quả có thể không đạt được mức tối ưu trong mọi trường hợp.
Insulin: Không gây gánh nặng lên gan và có thể được điều chỉnh liều lượng dễ dàng.

Để dự phòng cơn hen ở trẻ em người ta thường dùng:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Cromolyn là một loại thuốc dự phòng cơn hen bằng cách ổn định tế bào mast, ngăn chặn giải phóng các chất trung gian gây viêm. Terbutalin và Isoprenalin là các thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn, dùng để cắt cơn hen cấp. Tedralan là một thuốc kết hợp có chứa theophylline, ephedrine và phenobarbital, hiện nay ít được sử dụng do tác dụng phụ và tương tác thuốc.

Bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu cần phải dùng thêm thuốc ƯCMC. Để ngăn ngừa tai biến hạ huyết áp đột ngột trên bệnh nhân cần lưu ý điều gì:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

ƯCMC (Ức chế men chuyển angiotensin) và thuốc lợi tiểu đều có tác dụng hạ huyết áp. Việc sử dụng đồng thời cả hai loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, đặc biệt là hạ huyết áp tư thế (xảy ra khi thay đổi tư thế đột ngột).

Để ngăn ngừa tai biến hạ huyết áp đột ngột, cần giảm liều một trong hai loại thuốc hoặc cả hai. Việc giảm liều thuốc lợi tiểu (đáp án B) thường được ưu tiên hơn vì nó có tác động trực tiếp đến thể tích tuần hoàn và ảnh hưởng đến huyết áp nhiều hơn trong giai đoạn đầu điều trị.

* A. Giảm liều thuốc ƯCMC: Có thể được xem xét, nhưng thường không phải là bước đầu tiên. Giảm liều ƯCMC có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị các bệnh lý tim mạch khác.
* B. Giảm liều thuốc lợi tiểu: Đây là biện pháp thường được áp dụng đầu tiên để tránh hạ huyết áp quá mức khi kết hợp hai loại thuốc này.
* C. Bỏ qua 1 liều ƯCMC: Không nên bỏ qua liều ƯCMC vì có thể làm gián đoạn quá trình điều trị và ảnh hưởng đến hiệu quả kiểm soát huyết áp lâu dài.
* D. Bỏ qua 1 liều thuốc lợi tiểu: Tương tự, không nên tự ý bỏ qua liều thuốc lợi tiểu vì có thể gây ứ đọng dịch và tăng huyết áp trở lại.

Vì vậy, đáp án phù hợp nhất là giảm liều thuốc lợi tiểu.

Dùng kéo dài omeprazol sẽ làm tăng pH dạ dày và gây:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Omeprazol là một chất ức chế bơm proton (PPI), làm giảm sản xuất acid trong dạ dày, do đó làm tăng pH dạ dày. Glycosid tim (ví dụ: digoxin) hấp thu tốt hơn trong môi trường acid. Khi pH dạ dày tăng lên, sự hấp thu của glycosid tim sẽ giảm. Do đó, đáp án B là chính xác.

Các đáp án khác không đúng vì:
- A: Tăng pH dạ dày làm giảm chứ không tăng hấp thu glycosid tim.
- C: Omeprazol không trực tiếp ảnh hưởng đến chuyển hóa glycosid tim.
- D: Omeprazol không trực tiếp ảnh hưởng đến thải trừ glycosid tim.

Cặp tương tác đối kháng có cạnh tranh:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Nguyên nhân gây hoại tử tế bào gan khi dùng Paracetamol liều cao là:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Hai nguyên tắc cơ bản trong sử dụng thuốc hợp lý là:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Sự phối hợp giữa amoxicilin với cloramphenicol là tương tác:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Sự phối hợp giữa furosemid và gentamicin thể dẫn đến:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Đồ Án Tốt Nghiệp Trí Tuệ Nhân Tạo Và Học Máy

Bộ Đồ Án Tốt Nghiệp Ngành Trí Tuệ Nhân Tạo Và Học Máy

89 tài liệu310 lượt tải

Đồ Án Tốt Nghiệp Hệ Thống Thông Tin

Bộ 120+ Đồ Án Tốt Nghiệp Ngành Hệ Thống Thông Tin

125 tài liệu441 lượt tải

Đồ Án Tốt Nghiệp Mạng Máy Tính Và Truyền Thông

Bộ Đồ Án Tốt Nghiệp Ngành Mạng Máy Tính Và Truyền Thông

104 tài liệu687 lượt tải

Khóa Luận Tốt Nghiệp Kiểm Toán

Bộ Luận Văn Tốt Nghiệp Ngành Kiểm Toán

103 tài liệu589 lượt tải

Luận Văn Tốt Nghiệp Kế Toán Doanh Nghiệp

Bộ 370+ Luận Văn Tốt Nghiệp Ngành Kế Toán Doanh Nghiệp

377 tài liệu1030 lượt tải

Luận Văn Tốt Nghiệp Quản Trị Thương Hiệu

Bộ Luận Văn Tốt Nghiệp Ngành Quản Trị Thương Hiệu

99 tài liệu1062 lượt tải

ĐĂNG KÝ GÓI THI VIP

Truy cập hơn 100K đề thi thử và chính thức các năm
2M câu hỏi theo các mức độ: Nhận biết – Thông hiểu – Vận dụng
Học nhanh với 10K Flashcard Tiếng Anh theo bộ sách và chủ đề
Đầy đủ: Mầm non – Phổ thông (K12) – Đại học – Người đi làm
Tải toàn bộ tài liệu trên TaiLieu.VN
Loại bỏ quảng cáo để tăng khả năng tập trung ôn luyện
Tặng 15 ngày khi đăng ký gói 3 tháng, 30 ngày với gói 6 tháng và 60 ngày với gói 12 tháng.