Các yếu tố gây đái tháo đường type II, CHỌN CÂU SAI:

Đái tháo đường type I là một bệnh tự miễn, trong đó hệ miễn dịch tấn công và phá hủy các tế bào beta của tuyến tụy, dẫn đến thiếu insulin tuyệt đối. Thiếu insulin gây ra đường máu cao (hyperglycemia). Đường máu cao kéo dài gây tổn thương các mạch máu, đặc biệt là các mạch máu nhỏ (xơ vữa các động mạch nhỏ) ở mắt, thận, và thần kinh, dẫn đến các biến chứng như bệnh võng mạc, bệnh thận do tiểu đường, và bệnh thần kinh ngoại biên. Xơ vữa các mạch máu lớn (như động mạch vành, động mạch não, động mạch chi dưới) cũng có thể xảy ra, nhưng thường liên quan đến đái tháo đường type II và các yếu tố nguy cơ tim mạch khác. Nhiễm toan ceton (ketoacidosis) là một biến chứng cấp tính do thiếu insulin, chứ không phải nhiễm kiềm chuyển hóa. Đề kháng insulin là đặc trưng của đái tháo đường type II, không phải type I.

Insulin có vai trò quan trọng trong việc điều hòa chuyển hóa glucose ở gan. Khi thiếu insulin, các quá trình sau sẽ xảy ra:

* Giảm tổng hợp glycogen: Insulin kích thích tổng hợp glycogen từ glucose. Thiếu insulin dẫn đến giảm hoạt động của enzyme glycogen synthase, do đó giảm tổng hợp glycogen.
* Tăng thoái giáng glycogen: Insulin ức chế thoái giáng glycogen. Khi thiếu insulin, quá trình thoái giáng glycogen tăng lên để giải phóng glucose vào máu.
* Tăng ceton huyết: Thiếu insulin dẫn đến giảm sử dụng glucose ở các tế bào và tăng thoái giáng lipid. Quá trình này tạo ra các thể ceton, dẫn đến tăng ceton huyết.

Do đó, đáp án B. Tăng tổng hợp glycogen. là SAI vì insulin có vai trò kích thích tổng hợp glycogen, chứ không phải làm tăng khi thiếu hụt. Các đáp án còn lại đều đúng với tình trạng thiếu insulin ở tế bào gan.

Sau khi ăn, cơ thể hấp thụ chất béo từ thức ăn, dẫn đến sự gia tăng nhanh chóng và đáng kể của triglycerid trong máu. Cholesterol, acid béo và phospholipid cũng tăng nhưng không nhanh và cao bằng triglycerid.

Bệnh thận ảnh hưởng đến nhiều chức năng quan trọng của thận, bao gồm lọc máu, sản xuất hormone và duy trì cân bằng điện giải.

* A. Giảm urê huyết: Sai. Bệnh thận thường dẫn đến suy giảm chức năng lọc của thận, gây tích tụ urê trong máu, dẫn đến tăng urê huyết (uremia), không phải giảm.
* B. Thiếu máu: Đúng. Thận sản xuất erythropoietin, một hormone kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu. Bệnh thận có thể làm giảm sản xuất erythropoietin, dẫn đến thiếu máu.
* C. Nhiễm kiềm máu: Sai. Bệnh thận thường gây ra nhiễm toan máu (acidosis) do khả năng bài tiết axit của thận bị suy giảm.
* D. Huyết áp thấp: Sai. Bệnh thận thường gây ra cao huyết áp, đặc biệt là trong các bệnh thận mạn tính. Huyết áp thấp không phải là một biểu hiện điển hình.

Suy gan ảnh hưởng đến quá trình sản xuất và bài tiết muối mật. Muối mật đóng vai trò quan trọng trong việc nhũ tương hóa chất béo, giúp tăng diện tích tiếp xúc giữa chất béo và enzym lipase, từ đó tăng cường hấp thu lipid ở ruột non. Khi gan bị suy, lượng muối mật sản xuất không đủ, dẫn đến giảm khả năng hấp thu lipid, gây ra các vấn đề về tiêu hóa và hấp thu dinh dưỡng. Các đáp án khác không liên quan trực tiếp đến vai trò của gan trong quá trình hấp thu.