Các trường hợp nhiễm khuẩn tiêu hóa nặng, đặc biệt người già yếu, trẻ nhỏ có nguy cơ mất nước cao hoặc người suy giảm miễn dịch có thể sử dụng kháng sinh:

Trong các trường hợp nhiễm khuẩn tiêu hóa nặng, đặc biệt ở người già yếu, trẻ nhỏ có nguy cơ mất nước cao hoặc người suy giảm miễn dịch, việc sử dụng kháng sinh đường uống loại ít hấp thu qua ruột là phù hợp. Bởi vì: * **Hạn chế tác dụng toàn thân:** Kháng sinh ít hấp thu qua ruột sẽ tập trung chủ yếu ở đường tiêu hóa, nơi có ổ nhiễm khuẩn, giúp giảm thiểu tác dụng phụ toàn thân so với kháng sinh hấp thu nhiều. * **Giảm nguy cơ kháng kháng sinh:** Việc sử dụng kháng sinh tập trung tại chỗ giúp giảm nguy cơ phát triển kháng kháng sinh ở các vi khuẩn khác trong cơ thể. * **An toàn hơn cho đối tượng nhạy cảm:** Người già, trẻ nhỏ và người suy giảm miễn dịch thường nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của thuốc, do đó, kháng sinh ít hấp thu qua ruột sẽ an toàn hơn. Các lựa chọn khác không phù hợp vì: * **Đường tiêm loại ít hấp thu qua ruột:** Thường được sử dụng khi bệnh nhân không thể uống thuốc hoặc cần tác dụng nhanh, nhưng không phải là lựa chọn ưu tiên trong nhiễm khuẩn tiêu hóa. * **Đường uống loại hấp thu nhanh qua ruột:** Có thể gây ra tác dụng phụ toàn thân nhiều hơn và tăng nguy cơ kháng kháng sinh. * **Đường uống loại ít kích ứng tiêu hóa:** Tiêu chí này không đủ để quyết định lựa chọn kháng sinh, vì quan trọng hơn là khả năng tác động tại chỗ và hạn chế tác dụng toàn thân.