Bệnh nhân có nhịp chậm, thuốc nào thuộc nhóm ức chế thụ thể beta có thể sử dụng được:

Tác dụng của estrogen, NGOẠI TRỪ:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Estrogen có nhiều tác dụng quan trọng trong cơ thể phụ nữ.

- Estrogen kích thích sự phát triển của nội mạc tử cung, làm tăng co bóp tử cung.
- Estrogen có tác dụng tăng đồng hóa protein, giúp xây dựng và duy trì khối lượng cơ.
- Estrogen có tác dụng bảo vệ tim mạch bằng cách làm tăng HDL-C (cholesterol tốt) và giảm LDL-C (cholesterol xấu). Vì vậy, đáp án C là sai.
- Estrogen có vai trò quan trọng trong việc duy trì mật độ xương, giúp ngăn ngừa loãng xương.

Vậy, đáp án C là đáp án NGOẠI TRỪ tác dụng của estrogen.

Câu 10:

Lipoprotein được chia ra làm:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Lipoprotein được chia thành 5 loại chính dựa trên tỷ lệ protein và lipid khác nhau, dẫn đến sự khác biệt về kích thước, mật độ và chức năng. Năm loại lipoprotein chính bao gồm: chylomicrons, VLDL (lipoprotein tỷ trọng rất thấp), IDL (lipoprotein tỷ trọng trung gian), LDL (lipoprotein tỷ trọng thấp) và HDL (lipoprotein tỷ trọng cao). Do đó, đáp án B là chính xác.

Câu 8:

Thuốc ức chế tiết catecholamin ở tận cùng hậu hạch giao cảm ở ngoại biên và trung ương

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các thuốc có tác dụng ức chế tiết catecholamin.

* Clonidin và Guanabenz: Là các chất chủ vận thụ thể alpha-2 adrenergic ở não, làm giảm hoạt động giao cảm trung ương, dẫn đến giảm tiết catecholamin từ các neuron giao cảm. Tuy nhiên, cơ chế chính của chúng là tác động lên hệ thần kinh trung ương, không phải trực tiếp ức chế tiết ở tận cùng hậu hạch giao cảm ngoại biên.
* Guanethidin: Là thuốc ức chế giải phóng norepinephrine (một catecholamin) từ các neuron giao cảm ngoại biên. Nó được hấp thu vào các neuron này và tích lũy trong các túi dự trữ catecholamin, gây cản trở việc giải phóng catecholamin khi có xung động thần kinh. Do đó, đáp ứng C là chính xác.
* Reserpin: Ức chế vận chuyển catecholamin vào trong các hạt dự trữ (vesicles) ở cả trung ương và ngoại biên, dẫn đến catecholamin bị giáng hóa bởi MAO (monoamine oxidase) trong bào tương, làm cạn kiệt catecholamin. Vì vậy, reserpin cũng tác động cả ở trung ương và ngoại biên, nhưng cơ chế tác động khác với guanethidin.

Như vậy, Guanethidin là đáp án chính xác nhất vì nó ức chế trực tiếp sự giải phóng catecholamin ở tận cùng hậu hạch giao cảm ngoại biên.

Câu 50:

Các biểu hiện do độc tính của kháng sinh trên thần kinh giác quan được liệt kê dưới đây là đúng, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Độc tính của kháng sinh trên thần kinh giác quan có thể biểu hiện qua nhiều dạng, bao gồm viêm đa dây thần kinh, liệt cơ, và co giật. Tuy nhiên, rối loạn tâm thần không phải là một biểu hiện điển hình của độc tính kháng sinh trên thần kinh giác quan. Vì vậy, đáp án C là đáp án đúng trong trường hợp này vì nó là trường hợp ngoại lệ.

Câu 47:

Khi nói về quá trình vận chuyển thuốc vào hệ thần kinh trung ương, nhận định nào chưa đúng:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các yếu tố ảnh hưởng đến sự vận chuyển thuốc vào hệ thần kinh trung ương (TKTW) và cấu trúc của hàng rào máu não (BBB).

* Phương án A: Đúng. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, myelin hóa chưa hoàn thiện, do đó BBB chưa phát triển đầy đủ, làm tăng tính thấm của thuốc vào não.
* Phương án B: Đúng. Bình thường, BBB hạn chế sự xâm nhập của kháng sinh. Chỉ khi có viêm nhiễm nặng làm tổn thương BBB, kháng sinh mới có thể xâm nhập vào TKTW.
* Phương án C: Sai. Thuốc càng phân cực (ưa nước) thì càng khó thấm qua BBB, vì BBB có bản chất lipid. Thuốc tan trong lipid (ít phân cực) dễ dàng khuếch tán qua BBB hơn.
* Phương án D: Đúng. Thuốc muốn vào TKTW phải vượt qua 3 hàng rào bảo vệ: máu-não, máu-màng não và dịch não tủy-não.

Vậy, phương án C là nhận định sai.

Câu 46:

Phát biểu nào về thuốc kháng giáp là sai?

Lời giải: