Thuốc ức chế tiết catecholamin ở tận cùng hậu hạch giao cảm ở ngoại biên và trung ương
Trả lời:
Đáp án đúng: C
Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các thuốc có tác dụng ức chế tiết catecholamin.
* **Clonidin và Guanabenz:** Là các chất chủ vận thụ thể alpha-2 adrenergic ở não, làm giảm hoạt động giao cảm trung ương, dẫn đến giảm tiết catecholamin từ các neuron giao cảm. Tuy nhiên, cơ chế chính của chúng là tác động lên hệ thần kinh trung ương, không phải trực tiếp ức chế tiết ở tận cùng hậu hạch giao cảm ngoại biên.
* **Guanethidin:** Là thuốc ức chế giải phóng norepinephrine (một catecholamin) từ các neuron giao cảm ngoại biên. Nó được hấp thu vào các neuron này và tích lũy trong các túi dự trữ catecholamin, gây cản trở việc giải phóng catecholamin khi có xung động thần kinh. Do đó, đáp ứng C là chính xác.
* **Reserpin:** Ức chế vận chuyển catecholamin vào trong các hạt dự trữ (vesicles) ở cả trung ương và ngoại biên, dẫn đến catecholamin bị giáng hóa bởi MAO (monoamine oxidase) trong bào tương, làm cạn kiệt catecholamin. Vì vậy, reserpin cũng tác động cả ở trung ương và ngoại biên, nhưng cơ chế tác động khác với guanethidin.
Như vậy, Guanethidin là đáp án chính xác nhất vì nó ức chế trực tiếp sự giải phóng catecholamin ở tận cùng hậu hạch giao cảm ngoại biên.