Bệnh cần chẩn đoán phân biệt với viêm tai xương chũm cấp tính:

Liệt mặt ngoại biên do viêm tai giữa cấp là một biến chứng nặng. Nguyên tắc điều trị là điều trị viêm tai giữa, giảm áp dây thần kinh VII nếu cần thiết.
* A. Cần phẫu thuật cấp cứu để lấy bỏ bệnh tích và giải phóng dây thần kinh VII: Phẫu thuật chỉ được cân nhắc nếu điều trị nội khoa thất bại hoặc có bằng chứng chèn ép dây thần kinh VII.
* B. Trước hết cần chụp phim Schuller và đo sức nghe: Chụp phim Schuller và đo sức nghe là cần thiết để đánh giá tình trạng viêm tai và thính lực, nhưng không phải là bước đầu tiên và duy nhất.
* C. Cần theo dõi sát, khi có xuất ngoại sau tai mới chỉ định mổ: Xuất ngoại sau tai là dấu hiệu của viêm xương chũm, cần can thiệp phẫu thuật, tuy nhiên cần điều trị liệt mặt trước.
* D. Trước mắt cần chích màng nhĩ và điều trị kháng sinh: Đây là xử trí ban đầu thích hợp để giải quyết tình trạng viêm tai giữa cấp, giảm áp lực và dẫn lưu mủ.
* E. Liệt sẽ giảm dần không cần can thiệp gì: Không điều trị có thể dẫn đến biến chứng nặng nề hơn.
Vì vậy, đáp án đúng nhất là D: Trước mắt cần chích màng nhĩ và điều trị kháng sinh.

Hạch Gilette nằm ở vị trí khoảng dưới tuyến mang tai sau trước của Sébileau. Đây là một hạch bạch huyết quan trọng trong vùng đầu cổ.

Áp xe amidan là tình trạng nhiễm trùng có mủ hình thành phía sau amidan. Các triệu chứng thực thể điển hình bao gồm: lưỡi gà và màn hầu bị phù nề, trụ trước sưng phồng, đẩy lệch amidan về phía đường giữa. Sưng cổ vùng máng cảnh và hạch góc hàm sưng cũng có thể xuất hiện nhưng không đặc hiệu bằng các dấu hiệu ở họng. Thành sau họng niêm mạc đỏ và căng phồng thường gặp trong viêm họng cấp hơn. Amidan sưng to, các trụ không viêm, màn hầu có vẻ bình thường không phải là dấu hiệu của áp xe amidan.

Viêm họng cấp tính là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên, chủ yếu lây lan qua đường tiếp xúc trực tiếp với các giọt bắn hô hấp chứa virus hoặc vi khuẩn gây bệnh. Nước bọt là môi trường chứa nhiều virus và vi khuẩn này, do đó, lây lan qua nước bọt (khi ho, hắt hơi, nói chuyện gần) là con đường lây lan chủ yếu của bệnh viêm họng cấp tính.

Để chẩn đoán xác định vỡ xương đá, cần dựa vào các dấu hiệu như tiền sử chấn thương mạnh vùng chẩm, vùng thái dương, chảy máu tai, chảy nước não tủy, liệt mặt sau chấn thương, và các triệu chứng chóng mặt, nghe kém. Tuy nhiên, màng nhĩ màu xanh không phải là một dấu hiệu điển hình và bắt buộc để chẩn đoán vỡ xương đá. Màng nhĩ có thể có màu khác do các nguyên nhân khác.