Bactrim là một loại thuốc do sự phối hợp của một sulfamid và Pyrimethamin:

Liệu pháp SMART (Single Maintenance And Reliever Therapy) trong điều trị hen suyễn là liệu pháp sử dụng một bình hít duy nhất chứa cả ICS (corticosteroid dạng hít) và LABA (chất chủ vận beta-2 tác dụng kéo dài) để vừa duy trì kiểm soát hen suyễn, vừa cắt cơn khi cần thiết. Như vậy, bệnh nhân sử dụng cùng một bình hít cho cả hai mục đích: kiểm soát hàng ngày và giảm triệu chứng cấp tính. Đáp án chính xác là ICS + LABA dùng trong cắt cơn.

Cơ chế hấp thu bao gồm:

- Khuếch tán nhờ chất mang: Diễn ra theo chiều khuynh độ nồng độ, không cần năng lượng, chất mang là protein đặc hiệu với cơ chất.

- Vận chuyển tích cực: Diễn ra ngược chiều khuynh độ nồng độ, cần năng lượng, chất mang là protein đặc hiệu với cơ chất.

- Nhập bào (endocytosis): Hình thức hấp thu các đại phân tử hoặc các hạt lớn, cần năng lượng.

- Khuếch tán thụ động: Diễn ra theo chiều khuynh độ nồng độ, không cần năng lượng, thường là các chất tan trong lipid hoặc các phân tử nhỏ không phân cực.

Vậy đáp án đúng là C. Nhập bào là hình thức hấp thu các đại phân tử, cần năng lượng.

Giải thích:

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về cơ chế tác dụng của các thuốc điều trị lao.

• Rifampicine: Ức chế RNA polymerase phụ thuộc DNA của vi khuẩn, ngăn chặn sự tổng hợp RNA.
• Pyrazinamide: Cơ chế tác dụng chính xác chưa được biết đầy đủ, nhưng nó được cho là ức chế sự tổng hợp acid béo, làm gián đoạn quá trình vận chuyển màng và giảm pH nội bào của vi khuẩn lao.
• Ethambutol: Ức chế enzyme arabinosyl transferase, enzyme này cần thiết cho sự tổng hợp arabinogalactan, một thành phần quan trọng của vách tế bào vi khuẩn lao.
• Isoniazid (INH): Ức chế sự tạo thành acid mycolic, một thành phần thiết yếu của vách tế bào vi khuẩn lao. Acid mycolic là các acid béo mạch dài đặc trưng có trong vách tế bào của vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis (vi khuẩn lao). Việc ức chế tổng hợp acid mycolic làm gián đoạn sự hình thành vách tế bào, dẫn đến vi khuẩn bị suy yếu và chết.

Do đó, đáp án đúng là Isoniazid (D).