Vàng da xuất hiện trên lâm sàng khi bilirubine toàn phần trong máu:

0.5 – 1 mg/dL

1 – 1.5 mg/dL

1.5 – 2 mg/dL

2 – 2.5 mg/d

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Vàng da trên lâm sàng thường xuất hiện khi nồng độ bilirubin toàn phần trong máu tăng lên. Mức bilirubin bình thường trong máu là dưới 1 mg/dL. Khi bilirubin vượt quá 2-2.5 mg/dL, mắt thường có thể nhận thấy sự thay đổi màu sắc da và niêm mạc, gây ra hiện tượng vàng da. Các mức thấp hơn thường không đủ để gây ra vàng da có thể quan sát được.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 7

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 20:

Các bệnh lí về gan với biểu hiện tắc mật nổi bật, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Các bệnh lý về gan có thể gây tắc mật bao gồm viêm nhiễm ống mật trong gan, tắc mật trong gan do thai kì. Viêm gan siêu vi cũng có thể gây tắc mật do tổn thương tế bào gan và đường mật. Tuy nhiên, các bệnh lý thâm nhiễm ở gan thường không gây tắc mật một cách trực tiếp và nổi bật như các tình trạng trên. Do đó, đáp án chính xác là bệnh lý thâm nhiễm ở gan.

Câu 21:

Tiểu đạm chọn lọc với thành phần albumin trên 80% có thể gặp ở bệnh nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Tiểu đạm chọn lọc (selective proteinuria) là tình trạng protein niệu mà trong đó albumin chiếm ưu thế (>80%). Tình trạng này thường gặp trong bệnh lý cầu thận mà đặc trưng là tổn thương tối thiểu (minimal change disease). Trong bệnh đa u tủy, protein niệu thường là protein Bence Jones (chuỗi nhẹ immunoglobulin). Viêm thận kẽ và viêm đài bể thận cấp thường gây ra protein niệu ống thận, với các protein có trọng lượng phân tử thấp chiếm ưu thế.

Câu 22:

Chất được xem là lý tưởng để đo độ lọc cầu thận (GFR) là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Độ lọc cầu thận (GFR) là thể tích huyết tương được lọc qua cầu thận trong một đơn vị thời gian. Một chất lý tưởng để đo GFR phải đáp ứng các tiêu chí sau:

Được lọc tự do qua cầu thận.

Không được tái hấp thu hoặc bài tiết bởi ống thận.

Không độc hại.

Dễ dàng đo lường trong huyết tương và nước tiểu.

Inulin là một polysaccharide không được chuyển hóa trong cơ thể, đáp ứng tất cả các tiêu chí trên, do đó nó được xem là chất lý tưởng để đo GFR. PAH (para-aminohippurate) được sử dụng để đo lưu lượng huyết tương thận hiệu quả (ERPF) vì nó được bài tiết hoàn toàn qua ống thận. Creatinin được sử dụng để ước tính GFR, nhưng nó không lý tưởng bằng inulin vì nó có một lượng nhỏ được bài tiết bởi ống thận.

Câu 23:

Trường hợp chất lọc nào sau đây có độ thanh lọc nhỏ hơn GFR (độ lọc cầu thận):

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Độ thanh lọc (clearance) của một chất là thể tích huyết tương được lọc sạch chất đó trong một đơn vị thời gian. Độ thanh lọc của một chất nhỏ hơn GFR (độ lọc cầu thận) khi chất đó được tái hấp thu từ ống thận trở lại máu. Trong các chất được liệt kê:

- Creatinin: Được lọc tự do và bài tiết một phần ở ống thận, nhưng không được tái hấp thu đáng kể. Do đó, độ thanh lọc creatinin gần bằng GFR.
- Para-amino hippuric acid (PAH): Được lọc tự do và bài tiết mạnh mẽ ở ống thận. Độ thanh lọc PAH có thể vượt quá GFR.
- Ure: Được lọc tự do và tái hấp thu một phần ở ống thận. Vì ure được tái hấp thu, độ thanh lọc ure nhỏ hơn GFR.
- Inulin: Được lọc tự do và không được tái hấp thu hoặc bài tiết ở ống thận. Do đó, độ thanh lọc inulin bằng GFR.

Vậy, ure là chất có độ thanh lọc nhỏ hơn GFR do có sự tái hấp thu ở ống thận.

Câu 24:

Nguyên nhân gây thường gặp gây phù một chân hay một hoặc hai tay:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phù một chân hoặc một/hai tay thường là do các vấn đề cục bộ, ảnh hưởng đến hệ thống tuần hoàn hoặc bạch huyết ở khu vực đó. Tắc tĩnh mạch (TM) hoặc bạch mạch gây cản trở dòng chảy, dẫn đến phù. Các nguyên nhân khác như có thai, xơ gan, suy tim thường gây phù toàn thân hơn là khu trú ở một chi.

Câu 25:

Điều nào sau đây đúng khi nói về các chẩn đoán cận lâm sàng:

Lời giải: