Truớc một trẻ sơ sinh bệnh lý vàng da tăng bilirubin gián tiếp, yếu tố nào sau đây không phải là yếu tố nguy cơ gây vàng da nhân:

Tan máu

Toan máu

Hạ natri máu

Hạ đường máu

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Vàng da nhân là một biến chứng thần kinh nghiêm trọng do bilirubin gián tiếp tăng cao xâm nhập vào não. Các yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng bilirubin gián tiếp xâm nhập vào não bao gồm:

- Tan máu: Làm tăng sản xuất bilirubin.

- Toan máu: Làm tăng tính thấm của hàng rào máu não đối với bilirubin.

- Hạ đường máu: Gây tổn thương não, làm tăng tính nhạy cảm của não với bilirubin.

- Hạ natri máu không trực tiếp làm tăng nguy cơ vàng da nhân. Mặc dù nó có thể gây ra các vấn đề thần kinh khác, nhưng nó không ảnh hưởng trực tiếp đến sự xâm nhập của bilirubin vào não.

1477 Câu trắc nghiệm Nhi khoa - Phần 24

Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 39:

Trẻ càng nhỏ nhu cầu vitamin A càng cao, đặc biệt là trẻ < 1 tuổi nhu cầu vitamin A cao gấp 5-6 lần so với người lớn. Nhận định này:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Nhu cầu vitamin A ở trẻ nhỏ cao hơn so với người lớn, đặc biệt là trẻ dưới 1 tuổi. Tuy nhiên, nhu cầu này không cao gấp 5-6 lần. Tỷ lệ này không chính xác. Do đó, nhận định này là sai.

Câu 40:

Viêm họng là nguyên nhân gây nôn thường gặp ở lứa tuổi:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Viêm họng gây kích thích niêm mạc họng, đặc biệt ở trẻ nhỏ hệ thần kinh còn nhạy cảm, dễ gây phản xạ nôn. Trẻ sơ sinh và trẻ bú mẹ ít gặp viêm họng hơn và phản xạ nôn thường liên quan đến các vấn đề khác như trào ngược dạ dày thực quản hoặc dị ứng. Ở tuổi dậy thì, viêm họng vẫn có thể gây nôn nhưng ít phổ biến hơn so với trẻ nhỏ.

Câu 41:

Cách điều trị biếng ăn sinh lý tốt nhất là cho trẻ ăn từng bữa nhỏ và làm các món ăn lạ và hấp dẫn:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Biếng ăn sinh lý là hiện tượng bình thường ở trẻ nhỏ, thường xảy ra vào một số giai đoạn phát triển nhất định. Cách điều trị tốt nhất không chỉ là cho trẻ ăn từng bữa nhỏ và làm các món ăn lạ, hấp dẫn mà còn cần tạo không khí vui vẻ trong bữa ăn, kiên nhẫn, không ép buộc trẻ ăn, và tìm hiểu nguyên nhân cụ thể gây biếng ăn để có biện pháp can thiệp phù hợp. Do đó, câu phát biểu này chưa đầy đủ và chính xác.

Câu 42:

Nhóm thuốc giãn mạch nào dưới đây chỉ gây giãn tĩnh mạch đơn thuần:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Nhóm nitrate, đặc biệt là các dẫn xuất như nitroglycerin và isosorbide dinitrate, chủ yếu gây giãn tĩnh mạch ở liều thấp. Điều này làm giảm tiền tải (preload) về tim, dẫn đến giảm nhu cầu oxy của cơ tim. Các thuốc khác trong danh sách có tác dụng giãn cả động mạch và tĩnh mạch, hoặc chủ yếu là động mạch.

- Ức chế men chuyển (ACE inhibitors) giãn cả động mạch và tĩnh mạch bằng cách ức chế sản xuất angiotensin II, một chất gây co mạch mạnh.
- Hydralazine chủ yếu là thuốc giãn động mạch.
- Nitroprusside là một thuốc giãn mạch mạnh, tác động lên cả động mạch và tĩnh mạch, thường được sử dụng trong các tình huống cấp cứu.

Vì vậy, đáp án chính xác nhất là nhóm nitrate, vì chúng có tác dụng giãn tĩnh mạch ưu thế hơn ở liều thấp.

Câu 43:

Nhưng nguyên nhân dưới đây thường gây suy tim cấp ở trẻ em, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Suy tim cấp ở trẻ em có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, bao gồm bệnh thấp tim (gây tổn thương van tim), thiếu vitamin B1 (gây bệnh Beri-Beri ảnh hưởng đến tim), và viêm cầu thận cấp thể cao huyết áp (gây tăng gánh nặng cho tim). Suy giáp (thiếu hormone tuyến giáp) ít gây suy tim cấp tính hơn, thường gây suy tim mạn tính và các vấn đề chuyển hóa khác. Do đó, suy giáp ít có khả năng là nguyên nhân gây suy tim cấp ở trẻ em so với các lựa chọn còn lại.

Câu 44:

Tỷ lệ prothrombine ở trẻ lớn là 80%?

Lời giải: