Trong chấn thương bụng kín do cơ chế giảm tốc, bệnh nhân thường vào viện với:

Tổn thương thường là chỉ một tạng nào đó

Tổn thương thường phức tạp và đa tạng

Bệnh cảnh nặng nề và đe doạ tử vong nếu như không kịp thời hối sức và can thiệp sớm

B và C đúng

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Trong chấn thương bụng kín do cơ chế giảm tốc (ví dụ: tai nạn giao thông), lực tác động lên các cơ quan trong ổ bụng có thể rất lớn và gây ra tổn thương phức tạp, thường liên quan đến nhiều cơ quan (đa tạng) chứ không chỉ một tạng duy nhất. Bệnh nhân thường trong tình trạng nặng do mất máu, tổn thương các cơ quan quan trọng và cần được hồi sức và can thiệp phẫu thuật kịp thời để tránh tử vong. Vì vậy, cả phương án B và C đều đúng.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 15

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 37:

Chẩn đoán một vết thương thấu ổ phúc mạc dựa:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về chẩn đoán vết thương thấu ổ phúc mạc. Các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng giúp chẩn đoán bao gồm:

Có dịch tiêu hoá chảy ra ngoài qua vết thương: Đây là một dấu hiệu trực tiếp và rõ ràng cho thấy có tổn thương đường tiêu hóa và vết thương đã thấu vào ổ phúc mạc.

Ruột hay mạc nối lớn lòi ra ngoài qua vết thương: Tương tự như trên, đây là một dấu hiệu trực tiếp cho thấy vết thương đã thấu vào ổ phúc mạc.

Siêu âm có tổn thương tạng trong ổ phúc mạc ở một bệnh nhân có vết thương ở thành bụng: Siêu âm là một phương pháp cận lâm sàng hữu ích để đánh giá các tổn thương tạng trong ổ bụng. Nếu siêu âm phát hiện tổn thương tạng ở bệnh nhân có vết thương thành bụng, điều này gợi ý vết thương đã thấu vào ổ phúc mạc.

Vì A và B đều là dấu hiệu đúng để chẩn đoán, nên đáp án chính xác là D.

Câu 38:

Các nguyên nhân nào sau đây là tắc ruột cơ học:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tắc ruột cơ học là tình trạng ruột bị tắc nghẽn do một vật cản thực thể, ngăn cản lưu thông của thức ăn và dịch tiêu hóa.

* Tắc ruột do dính sau mổ: Các dải xơ dính hình thành sau phẫu thuật có thể gây chít hẹp hoặc xoắn ruột, dẫn đến tắc nghẽn. Đây là một nguyên nhân phổ biến của tắc ruột cơ học.
* Tắc ruột do phình đại tràng bẩm sinh ở trẻ em (Bệnh Hirschsprung): Đoạn đại tràng vô hạch (không có tế bào thần kinh) không co bóp được, gây tắc nghẽn chức năng và ứ đọng phân ở phía trên, dẫn đến phình đại tràng và tắc ruột. Đây là một dạng tắc ruột cơ học do nguyên nhân bẩm sinh.
* Tắc ruột do viêm phúc mạc: Viêm phúc mạc thường gây tắc ruột cơ năng (liệt ruột) chứ không phải tắc ruột cơ học. Trong viêm phúc mạc, nhu động ruột bị ức chế, dẫn đến ứ đọng dịch và hơi trong ruột, nhưng không có vật cản thực thể gây tắc nghẽn.

Vì vậy, cả tắc ruột do dính sau mổ và tắc ruột do phình đại tràng bẩm sinh đều là các nguyên nhân của tắc ruột cơ học.

Câu 39:

Một phụ nữ 45 tuổi vào viện do đau liên tục vùng bẹn-đùi một bên kèm đau từng cơn ở bụng đã 8 tiếng đồng hồ. Bệnh nhân còn khai rằng trước khi vào viện 30 giờ đã nôn 2 lần ra dịch vàng. Bệnh nhân được cho làm siêu âm bụng ghi nhận có hình ảnh tăng nhu động dữ dội ở ruột non

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Bệnh nhân có các triệu chứng đau vùng bẹn-đùi, đau bụng từng cơn, nôn ra dịch vàng và siêu âm thấy tăng nhu động ruột non. Các triệu chứng này gợi ý đến tắc ruột. Đau vùng bẹn-đùi và đau bụng có thể là do thoát vị nghẹt. Thoát vị nghẹt có thể gây tắc ruột. Do đó, chẩn đoán phù hợp nhất là thoát vị bẹn hoặc đùi nghẹt. Các nguyên nhân khác như dính sau mổ, lồng ruột non ít phù hợp hơn vì không có thông tin về tiền sử mổ hoặc bệnh lý liên quan đến lồng ruột. Viêm dạ dày ruột cấp hoặc viêm tụy cấp ít khả năng gây đau vùng bẹn-đùi và tăng nhu động ruột non dữ dội.

Câu 40:

Tiểu rắt (tiểu lắt nhắt nhiều lần trong ngày) là biểu hiện của tình trạng:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tiểu rắt, hay tiểu lắt nhắt nhiều lần trong ngày, thường là biểu hiện của tình trạng bàng quang bị kích thích. Viêm bàng quang, bàng quang bé (thể tích giảm), và sỏi bàng quang cũng có thể gây ra triệu chứng này, nhưng bàng quang bị kích thích là nguyên nhân phổ biến nhất, đặc biệt khi không có nhiễm trùng hoặc các yếu tố khác. Các yếu tố kích thích có thể bao gồm đồ uống có caffeine, rượu, thực phẩm cay, hoặc thậm chí là căng thẳng.

Câu 41:

Đau âm ỉ thắt lưng là do tắc nghẽn cấp tính đường tiết niệu trên ?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Đau âm ỉ vùng thắt lưng thường liên quan đến các vấn đề mạn tính hoặc các bệnh lý khác chứ không phải tắc nghẽn cấp tính đường tiết niệu trên. Tắc nghẽn cấp tính đường tiết niệu trên thường gây ra cơn đau quặn thận dữ dội, đột ngột, lan xuống hố chậu và bộ phận sinh dục ngoài, kèm theo các triệu chứng khác như tiểu máu, buồn nôn, nôn. Vì vậy, đau âm ỉ thắt lưng không phải là biểu hiện điển hình của tắc nghẽn cấp tính đường tiết niệu trên.

Câu 42:

Đau trong áp xe quanh hậu môn có tính chất:

Lời giải: