Chẩn đoán một vết thương thấu ổ phúc mạc dựa:

Các nguyên nhân nào sau đây là tắc ruột cơ học:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tắc ruột cơ học là tình trạng ruột bị tắc nghẽn do một vật cản thực thể, ngăn cản lưu thông của thức ăn và dịch tiêu hóa.

* Tắc ruột do dính sau mổ: Các dải xơ dính hình thành sau phẫu thuật có thể gây chít hẹp hoặc xoắn ruột, dẫn đến tắc nghẽn. Đây là một nguyên nhân phổ biến của tắc ruột cơ học.
* Tắc ruột do phình đại tràng bẩm sinh ở trẻ em (Bệnh Hirschsprung): Đoạn đại tràng vô hạch (không có tế bào thần kinh) không co bóp được, gây tắc nghẽn chức năng và ứ đọng phân ở phía trên, dẫn đến phình đại tràng và tắc ruột. Đây là một dạng tắc ruột cơ học do nguyên nhân bẩm sinh.
* Tắc ruột do viêm phúc mạc: Viêm phúc mạc thường gây tắc ruột cơ năng (liệt ruột) chứ không phải tắc ruột cơ học. Trong viêm phúc mạc, nhu động ruột bị ức chế, dẫn đến ứ đọng dịch và hơi trong ruột, nhưng không có vật cản thực thể gây tắc nghẽn.

Vì vậy, cả tắc ruột do dính sau mổ và tắc ruột do phình đại tràng bẩm sinh đều là các nguyên nhân của tắc ruột cơ học.

Câu 39:

Một phụ nữ 45 tuổi vào viện do đau liên tục vùng bẹn-đùi một bên kèm đau từng cơn ở bụng đã 8 tiếng đồng hồ. Bệnh nhân còn khai rằng trước khi vào viện 30 giờ đã nôn 2 lần ra dịch vàng. Bệnh nhân được cho làm siêu âm bụng ghi nhận có hình ảnh tăng nhu động dữ dội ở ruột non

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Bệnh nhân có các triệu chứng đau vùng bẹn-đùi, đau bụng từng cơn, nôn ra dịch vàng và siêu âm thấy tăng nhu động ruột non. Các triệu chứng này gợi ý đến tắc ruột. Đau vùng bẹn-đùi và đau bụng có thể là do thoát vị nghẹt. Thoát vị nghẹt có thể gây tắc ruột. Do đó, chẩn đoán phù hợp nhất là thoát vị bẹn hoặc đùi nghẹt. Các nguyên nhân khác như dính sau mổ, lồng ruột non ít phù hợp hơn vì không có thông tin về tiền sử mổ hoặc bệnh lý liên quan đến lồng ruột. Viêm dạ dày ruột cấp hoặc viêm tụy cấp ít khả năng gây đau vùng bẹn-đùi và tăng nhu động ruột non dữ dội.

Câu 40:

Tiểu rắt (tiểu lắt nhắt nhiều lần trong ngày) là biểu hiện của tình trạng:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tiểu rắt, hay tiểu lắt nhắt nhiều lần trong ngày, thường là biểu hiện của tình trạng bàng quang bị kích thích. Viêm bàng quang, bàng quang bé (thể tích giảm), và sỏi bàng quang cũng có thể gây ra triệu chứng này, nhưng bàng quang bị kích thích là nguyên nhân phổ biến nhất, đặc biệt khi không có nhiễm trùng hoặc các yếu tố khác. Các yếu tố kích thích có thể bao gồm đồ uống có caffeine, rượu, thực phẩm cay, hoặc thậm chí là căng thẳng.

Câu 41:

Đau âm ỉ thắt lưng là do tắc nghẽn cấp tính đường tiết niệu trên ?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Đau âm ỉ vùng thắt lưng thường liên quan đến các vấn đề mạn tính hoặc các bệnh lý khác chứ không phải tắc nghẽn cấp tính đường tiết niệu trên. Tắc nghẽn cấp tính đường tiết niệu trên thường gây ra cơn đau quặn thận dữ dội, đột ngột, lan xuống hố chậu và bộ phận sinh dục ngoài, kèm theo các triệu chứng khác như tiểu máu, buồn nôn, nôn. Vì vậy, đau âm ỉ thắt lưng không phải là biểu hiện điển hình của tắc nghẽn cấp tính đường tiết niệu trên.

Câu 42:

Đau trong áp xe quanh hậu môn có tính chất:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Áp xe quanh hậu môn gây đau liên tục do tình trạng viêm và tích tụ mủ. Cơn đau có thể tăng lên khi hoạt động, đặc biệt là các hoạt động gây áp lực lên vùng hậu môn như làm việc nặng. Do đó, cả hai phương án A và B đều đúng.

Câu 43:

Sơ cứu bỏng. Loại trừ nguyên nhân gây bỏng phải:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 44:

Trong phân diện tích bỏng, vùng cơ thể nào tương ứng với một con số 6:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 45:

Trong đánh giá độ sâu của bỏng, khi cặp rút gốc lông còn lại ở vùng bỏng nếu:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP