Trẻ nào sau đây có nguy cơ bị suy dinh dưỡng cao nhất:

Theo dõi cân nặng hàng tháng là biện pháp tốt nhất để phát hiện sớm bệnh suy dinh dưỡng ở trẻ. Cân nặng là một chỉ số nhạy cảm, phản ánh tình trạng dinh dưỡng của trẻ một cách nhanh chóng. Việc theo dõi cân nặng thường xuyên giúp phát hiện sớm các dấu hiệu chậm tăng cân hoặc sụt cân, từ đó có biện pháp can thiệp kịp thời. Các phương án khác như theo dõi bệnh nhiễm trùng, đo vòng cánh tay hoặc chiều cao cũng quan trọng, nhưng cân nặng là chỉ số dễ theo dõi và phản ánh tình trạng dinh dưỡng tổng thể tốt hơn trong giai đoạn sớm.

Mục tiêu của Chiến lược Quốc gia về dinh dưỡng giai đoạn 2000-2010 là giảm tỷ lệ trẻ dưới 5 tuổi suy dinh dưỡng xuống dưới 30%. Các mục tiêu cụ thể về tỷ lệ giảm suy dinh dưỡng nhẹ cân và còi cọc hàng năm cũng được đặt ra, nhưng mục tiêu tổng quát là giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng chung xuống dưới 30%.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các biện pháp phòng ngừa hạ thân nhiệt ở trẻ suy dinh dưỡng.

* Đáp án 1: "Cho trẻ nằm gần mẹ, da kề da" là một biện pháp hiệu quả để giữ ấm cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ suy dinh dưỡng. Phương pháp này giúp trẻ ổn định thân nhiệt.
* Đáp án 2: "Cho trẻ nằm trong lồng kính tại phòng điều trị tích cực" thường được sử dụng cho trẻ sinh non hoặc trẻ có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng cần được theo dõi sát sao. Tuy nhiên, không phải tất cả trẻ suy dinh dưỡng đều cần đến lồng kính. Việc lạm dụng lồng kính có thể gây hại nếu không có chỉ định rõ ràng. Biện pháp này không phải là biện pháp phòng ngừa hạ thân nhiệt thông thường cho trẻ suy dinh dưỡng.
* Đáp án 3: "Cho trẻ ăn đều đặn, 2-3 giờ / lần trong những giờ đầu vào viện cả ban đêm" giúp cung cấp năng lượng cho trẻ, từ đó giúp trẻ duy trì thân nhiệt ổn định.
* Đáp án 4: "Nằm với mẹ trong phòng có nhiệt độ 25-300C" là một môi trường lý tưởng để giữ ấm cho trẻ, đặc biệt là trẻ suy dinh dưỡng. Nhiệt độ ổn định giúp trẻ không bị mất nhiệt quá nhanh.

Như vậy, phương án "Cho trẻ nằm trong lồng kính tại phòng điều trị tích cực" không phải là biện pháp phòng ngừa hạ thân nhiệt thông thường cho trẻ suy dinh dưỡng, mà chỉ áp dụng trong một số trường hợp đặc biệt. Do đó, đây là đáp án đúng.

Câu hỏi đề cập đến các tập quán lạc hậu trong dinh dưỡng và chăm sóc trẻ, đặc biệt khi trẻ bị ốm. Các tập quán này (cữ bú, ăn cháo muối khi tiêu chảy, kiêng nước kiêng ăn khi bị sởi, cúng bái để chữa bệnh nhiễm trùng) đều là những hành vi sai lầm, có thể gây ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của trẻ, làm tăng nguy cơ suy dinh dưỡng protein năng lượng. Do đó, việc xếp chúng vào nhóm yếu tố nguy cơ xã hội là hoàn toàn hợp lý.

Chương trình Tiêm chủng Mở rộng (TCMR) tại Việt Nam đã bổ sung vắc-xin viêm gan B vào chương trình tiêm chủng thường quy cho trẻ sơ sinh trong vòng 24 giờ đầu sau sinh. Các vắc-xin khác như thủy đậu, tả và thương hàn chưa được đưa vào chương trình TCMR mà chỉ có trong các chương trình tiêm chủng dịch vụ.