Thế nào là tiếng thở rít?

Trong trường hợp trẻ 2 tuổi được xếp loại bệnh rất nặng tại trạm xá, các dấu hiệu sau đây thường được sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng:

* Sò sè: Tiếng thở khò khè hoặc rít thường gặp trong các bệnh đường hô hấp, nhưng không phải lúc nào cũng chỉ ra tình trạng rất nặng. Mức độ nghiêm trọng phụ thuộc vào các triệu chứng khác đi kèm.
* Suy dinh dưỡng: Suy dinh dưỡng làm tăng nguy cơ mắc bệnh và tử vong, nhưng bản thân nó không trực tiếp chỉ ra tình trạng bệnh rất nặng ở thời điểm khám.
* Tần số thở (TST): 55 lần/phút: Ở trẻ 2 tuổi, tần số thở bình thường dao động khoảng 20-30 lần/phút. Tần số thở 55 lần/phút cho thấy trẻ đang thở nhanh, có thể là dấu hiệu của viêm phổi nặng hoặc các vấn đề hô hấp nghiêm trọng khác, cần được can thiệp y tế khẩn cấp. Đây là một dấu hiệu nguy hiểm ở trẻ nhỏ.
* Không uống được: Tình trạng không uống được hoặc bỏ bú/ăn có thể là dấu hiệu của bệnh nặng, đặc biệt khi kết hợp với các triệu chứng khác như sốt cao, li bì, khó thở... Vì trẻ không thể bù nước và năng lượng, tình trạng này có thể nhanh chóng dẫn đến mất nước và suy kiệt.

Trong các lựa chọn trên, "Không uống được" và "TST: 55 lần/phút" là những dấu hiệu thường được sử dụng để đánh giá mức độ bệnh rất nặng ở trẻ nhỏ, vì chúng chỉ ra tình trạng nguy kịch và cần can thiệp y tế ngay lập tức. Tuy nhiên, trong bối cảnh câu hỏi, "Không uống được" thường được xem là dấu hiệu nặng hơn vì nó ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng duy trì sự sống của trẻ.

Do đó, đáp án chính xác nhất là:

Viêm tiểu phế quản cấp và hen phế quản có những điểm khác biệt quan trọng trên lâm sàng. Viêm tiểu phế quản cấp thường xảy ra ở trẻ nhỏ dưới 2 tuổi, đặc biệt là dưới 6 tháng tuổi, trong khi hen phế quản có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Cả hai đều có thể diễn biến cấp tính với ho và khó thở, tuy nhiên, mức độ thông khí phổi giảm nặng thường gặp hơn trong hen phế quản nặng hoặc cơn hen cấp. Viêm tiểu phế quản cấp thường tự khỏi sau 7-10 ngày, còn hen có thể kéo dài hơn và tái phát. Như vậy, điểm KHÔNG phân biệt được hai bệnh này là diễn biến cấp tính với ho nhiều và khó thở.

Vi rút sởi thuộc họ Paramyxoviridae, không phải họ Paramyxovirus influenzae. Influenzae là tên gọi liên quan đến vi rút cúm. Vì vậy, câu trả lời "Đúng" là sai.

Tetanie trong bệnh ho gà ở trẻ em xuất hiện do trẻ bị nôn mửa nhiều lần sau mỗi cơn ho, dẫn đến mất nước và điện giải, đặc biệt là canxi, gây ra tình trạng co giật (tetanie). Các yếu tố khác như bạch cầu tăng cao, độc tố ho gà tác động lên insulin hoặc thần kinh trung ương có thể góp phần vào các triệu chứng khác của bệnh ho gà, nhưng không trực tiếp gây ra tetanie.

Điểm Glasgow được tính như sau:

* Mở mắt (E): Không mở mắt = 1 điểm
* Đáp ứng lời nói (V): Không đáp ứng = 1 điểm
* Đáp ứng vận động (M): Gạt tay khi đau (định khu trú đau) = 5 điểm

Tổng cộng: 1 + 1 + 5 = 7 điểm