Thuốc kháng H1 dùng điều trị nôn, buồn nôn ở phụ nữ có thai

Promethazine là một thuốc kháng histamine H1 thuộc nhóm dẫn xuất phenothiazin. Các phenothiazin có cấu trúc hóa học tương tự và có thể có tác dụng an thần, kháng cholinergic và kháng dopamin. Vì vậy, phát biểu "Thuốc kháng H1 Promethazine thuộc dẫn xuất Phenothiazine" là đúng.

Meloxicam là một thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) thuộc nhóm oxicam. Cơ chế tác dụng chính của nó là ức chế chọn lọc COX-2 (cyclooxygenase-2), một enzyme chịu trách nhiệm sản xuất prostaglandin gây viêm và đau. Trong các lựa chọn đã cho:
- Isoxicam cũng là một NSAID thuộc nhóm oxicam, do đó có cùng cơ chế tác dụng.
- Nifluril là một dẫn xuất của acid nicotinic, có tác dụng kháng viêm nhưng cơ chế có thể khác biệt so với meloxicam.
- Nimesulid là một NSAID có cơ chế ức chế COX-2 nhưng không thuộc nhóm oxicam.
- Tolmetine là một NSAID thuộc nhóm acid acetic.
Vì vậy, Isoxicam có cùng cơ chế tác dụng với Meloxicam vì cả hai đều thuộc nhóm oxicam và ức chế COX-2.

Aspirin có các tác dụng hạ sốt, giảm đau, chống viêm và chống kết tập tiểu cầu (chống đông máu). Aspirin có khả năng gắn kết cao với protein huyết tương (khoảng 80-90%) và có thể qua được hàng rào nhau thai. Do đó, phát biểu "Khả năng gắn với protein huyết tương kém" là sai.

Các dẫn xuất pyrazole (ví dụ như phenylbutazone) có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, nhưng tác dụng phụ nghiêm trọng và được biết đến nhiều nhất là giảm bạch cầu hạt (agranulocytosis). Đây là một tình trạng nguy hiểm, trong đó số lượng bạch cầu hạt (một loại tế bào máu trắng quan trọng để chống nhiễm trùng) giảm xuống mức rất thấp, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng. Các tác dụng phụ khác như chảy máu đường tiêu hóa, viêm thận và methemoglobinemia có thể xảy ra, nhưng giảm bạch cầu hạt là tai biến đặc trưng và nguy hiểm nhất liên quan đến nhóm thuốc này.

Naproxen là một thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) có các đặc điểm sau:

* Hấp thu nhanh qua đường uống: Naproxen được hấp thu tốt và nhanh chóng sau khi uống.
* Thải trừ chủ yếu qua thận: Naproxen và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua thận.
* Gắn protein huyết tương > 90%: Naproxen có độ gắn kết cao với protein huyết tương, thường là albumin.

Tuy nhiên, naproxen không chuyển hóa ở huyết tương. Quá trình chuyển hóa của naproxen chủ yếu diễn ra ở gan. Vì vậy, phương án "Chuyển hóa ở huyết tương" là đặc điểm *không* chính xác của naproxen.