“Sốc gan“ có đặc điểm:

Sốc nhiễm trùng giai đoạn sớm thường biểu hiện bằng tình trạng tăng tưới máu ngoại vi, dẫn đến thời gian đổ đầy mao mạch (vi huyết quản) nhanh hơn bình thường (thường < 2 giây). Tuy nhiên, khi sốc tiến triển, có thể xuất hiện tình trạng giảm tưới máu ngoại vi, kéo dài thời gian đổ đầy mao mạch. Vì vậy, thời gian vi huyết quản trên 5 giây có thể là một dấu hiệu, nhưng thường là dấu hiệu muộn hơn. Thời gian làm đầy tĩnh mạch trên 5 giây cũng tương tự. Áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP) thấp có thể gợi ý giảm thể tích tuần hoàn, nhưng không đặc hiệu cho sốc nhiễm trùng. Trong giai đoạn sớm của sốc nhiễm trùng, do tình trạng giãn mạch và tăng tính thấm thành mạch, thể tích tuần hoàn có thể giảm tương đối, dẫn đến CVP thấp. Tuy nhiên, CVP có thể bình thường hoặc tăng nếu có tổn thương tim hoặc quá tải dịch. Do đó, không có phương án nào là dấu hiệu sớm và đặc hiệu nhất. Tuy nhiên, sự kết hợp của thời gian vi huyết quản kéo dài và thời gian làm đầy tĩnh mạch kéo dài (A và B) có thể gợi ý tình trạng sốc giảm tưới máu, nhưng vẫn không phải là dấu hiệu sớm và đặc hiệu nhất của sốc nhiễm trùng. Các dấu hiệu sớm thường liên quan đến tăng cung lượng tim và giảm sức cản mạch máu ngoại vi.

Vì không có đáp án nào thực sự chính xác về dấu hiệu *sớm* của sốc nhiễm trùng về phương diện huyết động, ta cần chọn đáp án gần đúng nhất, trong trường hợp này là sự kết hợp của A và B nếu chúng xuất hiện *cùng nhau* và loại trừ các nguyên nhân khác. Tuy nhiên, cần nhấn mạnh rằng đây không phải là dấu hiệu *sớm* mà là dấu hiệu của giai đoạn sốc đã tiến triển. Trong thực tế lâm sàng, cần kết hợp nhiều yếu tố khác để đánh giá sốc nhiễm trùng, không chỉ dựa vào các thông số huyết động đơn lẻ.

Tuy nhiên, theo các lựa chọn hiện có, phương án D (A và B đều đúng) có vẻ phù hợp nhất, *với điều kiện hiểu rằng đây không phải là dấu hiệu sớm và đặc hiệu nhất*.

Khó thở kịch phát về đêm là một biểu hiện thường gặp của suy tim trái. Hai dạng thường gặp nhất của khó thở kịch phát về đêm do suy tim trái là hen tim (khó thở kiểu hen suyễn) và phù phổi cấp (tình trạng ứ dịch nghiêm trọng trong phổi). Do đó, nhận định này là chính xác.

Hội chứng Meigs là một tình trạng hiếm gặp, đặc trưng bởi sự kết hợp của ba dấu hiệu: u xơ buồng trứng lành tính, tràn dịch màng phổi và cổ trướng. Tràn dịch màng phổi thường xảy ra ở bên phải. Do đó, đáp án đúng là hội chứng Meigs.

Trong hôn mê sâu, các phản xạ và trương lực cơ bị suy giảm hoặc mất hoàn toàn. Do đó, vị trí của nhãn cầu có thể thay đổi và không cố định. Các vị trí nhãn cầu cúi chào (deviation towards the bottom) và nhãn cầu quả lắc (roving eye movements) thường gặp trong hôn mê. Tuy nhiên, nhãn cầu đưa ra ngoài (deviation towards the outside) ít gặp hơn và thường liên quan đến tổn thương thần kinh sọ não số III hoặc số VI.

Áp xe phổi thường do nhiễm trùng bởi nhiều loại vi khuẩn khác nhau. Tuy nhiên, vi khuẩn kỵ khí là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra áp xe phổi, đặc biệt là ở những bệnh nhân có bệnh nha chu kém hoặc có tiền sử sặc. Các vi khuẩn khác như tụ cầu vàng, Klebsiella pneumoniae, liên cầu và phế cầu cũng có thể gây áp xe phổi, nhưng ít phổ biến hơn so với vi khuẩn kỵ khí.