Trong hôn mê sâu thì 2 nhãn cầu có thể ở vị trí sau ngoại trừ:

Nhãn cầu đưa ra ngoài

Không cố định theo trục

Nhãn cầu cúi chào

Nhãn cầu quả lắc

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Trong hôn mê sâu, các phản xạ và trương lực cơ bị suy giảm hoặc mất hoàn toàn. Do đó, vị trí của nhãn cầu có thể thay đổi và không cố định. Các vị trí nhãn cầu cúi chào (deviation towards the bottom) và nhãn cầu quả lắc (roving eye movements) thường gặp trong hôn mê. Tuy nhiên, nhãn cầu đưa ra ngoài (deviation towards the outside) ít gặp hơn và thường liên quan đến tổn thương thần kinh sọ não số III hoặc số VI.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 16

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 7:

Vi khuẩn thường gặp nhất gây áp xe phổi là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Áp xe phổi thường do nhiễm trùng bởi nhiều loại vi khuẩn khác nhau. Tuy nhiên, vi khuẩn kỵ khí là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra áp xe phổi, đặc biệt là ở những bệnh nhân có bệnh nha chu kém hoặc có tiền sử sặc. Các vi khuẩn khác như tụ cầu vàng, Klebsiella pneumoniae, liên cầu và phế cầu cũng có thể gây áp xe phổi, nhưng ít phổ biến hơn so với vi khuẩn kỵ khí.

Câu 8:

Viêm phổi do amipe có đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Viêm phổi do amip thường là biến chứng của áp xe gan do amip vỡ vào phổi. Đặc điểm thường gặp của viêm phổi do amip bao gồm: Thường gặp ở đáy phổi phải (do gan nằm ở hạ sườn phải), ho ra máu hoặc mủ màu socola (do chất dịch từ áp xe gan lẫn vào). Các triệu chứng cơ năng có thể không rầm rộ bằng các dấu hiệu thực thể. Đàm có thể hoại tử và hôi thối nếu có bội nhiễm vi khuẩn. Tổn thương thường là một hoặc vài ổ áp xe lớn chứ không phải nhiều áp xe rải rác.

Câu 9:

Hậu quả quan trọng nhất trong tâm phế mạn là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Hậu quả quan trọng nhất trong tâm phế mạn là tình trạng giảm oxy máu mạn tính (PaO2 ≤ 55mmHg). Tình trạng này kéo dài dẫn đến tăng áp lực động mạch phổi và cuối cùng là suy tim phải. Các lựa chọn khác như PaCO2 > 60mmHg, SaO2 < 85%, và pH máu < 7,3 cũng là các vấn đề có thể xảy ra trong tâm phế mạn, nhưng PaO2 ≤ 55mmHg là hậu quả quan trọng nhất và trực tiếp dẫn đến các biến chứng nặng nề.

Câu 10:

Tìm một dấu không có trong hội chứng Claude Bernard Horner:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hội chứng Claude Bernard Horner là một tập hợp các dấu hiệu lâm sàng gây ra bởi sự gián đoạn đường thần kinh giao cảm đến mắt và mặt cùng bên. Các dấu hiệu chính bao gồm:

* Tổn thương thần kinh giao cảm cổ: Đây là nguyên nhân gốc rễ của hội chứng, gây ra sự gián đoạn dẫn truyền thần kinh.
* Đồng tử co lại (miosis): Do mất sự chi phối giao cảm lên cơ giãn đồng tử.
* Khe mắt hẹp lại (ptosis): Do liệt cơ Muller (một cơ nhỏ ở mí mắt trên được chi phối bởi thần kinh giao cảm).
* Giảm tiết mồ hôi (anhidrosis): Ở mặt cùng bên (không phải lúc nào cũng có mặt).

Lác trong không phải là một dấu hiệu của hội chứng Claude Bernard Horner. Lác trong liên quan đến sự mất cân bằng của các cơ vận nhãn, không liên quan đến hệ thần kinh giao cảm.

Do đó, đáp án đúng là Lác trong.

Câu 11:

Xét nghiệm có giá trị nhất để thăm dò khối u trong lòng phế quản lớn là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Nội soi phế quản và sinh thiết khối u cho phép quan sát trực tiếp khối u trong lòng phế quản, lấy mẫu sinh thiết để chẩn đoán xác định bản chất tế bào học của khối u. Đây là phương pháp có giá trị nhất để chẩn đoán xác định và đánh giá giai đoạn bệnh.

Câu 12:

Triệu chứng sớm của hôn mê gan là:

Lời giải: