Receptor tự động nào trung gian cho sựtiết epinephrine bởi tủy thượng thận?

Receptor β1 adrenergic

Receptor β2 adrenergic

Receptor M-cholinergic

Receptor N-cholinergic

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Receptor N-cholinergic (nicotinic) nằm trên tế bào hạch thần kinh tự chủ và tế bào tủy thượng thận. Khi acetylcholine (ACh) được giải phóng từ các sợi tiền hạch giao cảm đến tủy thượng thận, nó sẽ gắn vào receptor N-cholinergic, gây khử cực tế bào và kích thích tiết epinephrine (adrenaline) vào máu. Các receptor adrenergic (α và β) liên quan nhiều hơn đến các tác động của epinephrine và norepinephrine sau khi chúng đã được giải phóng vào tuần hoàn. Receptor M-cholinergic (muscarinic) chủ yếu liên quan đến hệ thần kinh phó giao cảm.

2500+ câu trắc nghiệm Sinh lý học - Phần 35

Tổng hợp và chia sẻ 2500+ câu trắc nghiệm Sinh lý học có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 39:

Van động mạch chủ đóng tại điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Van động mạch chủ nằm giữa tâm thất trái và động mạch chủ, có chức năng ngăn máu chảy ngược từ động mạch chủ về tâm thất trái trong thời kỳ tâm trương. Trên hình vẽ, vị trí số 3 tương ứng với vị trí của van động mạch chủ.

Câu 40:

Một phụ nữ 45 tuổi mắc tiêu chảy nghiêm trọng trong khi đi nghỉ. Cô có các trị sốmáu động mạch: pH = 7,25; pCO2 = 24 mm Hg; [\(HCO_3^ - \)] máu = 10 mEq / L .Mẫu máu tĩnh mạch thể hiện tình trạng giảm [K⁺] và một khoảng trống anion bình thường.

Khẳng định nào sau đây về bệnh nhân này là chính xác?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phân tích tình huống:

* pH = 7,25: Bệnh nhân bị nhiễm toan (acidosis).
* pCO2 = 24 mm Hg: pCO2 thấp cho thấy có tình trạng kiềm hô hấp, nhưng pH tổng thể là toan, cho thấy toan chuyển hóa chiếm ưu thế.
* [HCO3-] = 10 mEq/L: HCO3- thấp cho thấy toan chuyển hóa.
* Tiêu chảy: Tiêu chảy gây mất HCO3-, dẫn đến toan chuyển hóa.
* Giảm K+ máu: Nồng độ K+ trong máu thấp.
* Khoảng trống anion bình thường: Cho thấy toan chuyển hóa không có khoảng trống anion (toan chuyển hóa tăng clo máu).

Phân tích các lựa chọn:

* Lựa chọn 1: Cô ấy đang thở chậm: Sai. pCO2 thấp cho thấy bệnh nhân đang thở nhanh (tăng thông khí) để bù trừ cho tình trạng toan chuyển hóa.
* Lựa chọn 2: Tình trạng giảm [HCO3-] máu động mạch là một kết quả của đệm dư H+ bởi HCO3-: Đúng. Trong toan chuyển hóa, HCO3- đóng vai trò là chất đệm để trung hòa H+ dư thừa, làm giảm nồng độ HCO3- trong máu.
* Lựa chọn 3: Tình trạng giảm [K+] máu là một kết quả của việc trao đổi của H+ nội bào với K+ ngoại bào: Sai. Mặc dù sự trao đổi H+ và K+ có thể xảy ra trong một số trường hợp toan chuyển hóa, nhưng trong trường hợp này, giảm K+ máu có nhiều khả năng liên quan đến việc mất K+ qua đường tiêu hóa do tiêu chảy. Sự mất K+ qua tiêu chảy là một nguyên nhân phổ biến gây hạ kali máu.
* Lựa chọn 4: Tình trạng giảm [K+] máu là một kết quả của tăng mức độ lưu hành của aldosterone: Sai. Aldosterone gây giữ Na+ và bài tiết K+. Do đó, tăng aldosterone sẽ làm tăng bài tiết K+ và có thể gây hạ kali máu, tuy nhiên, trong trường hợp này, nguyên nhân hạ kali máu có nhiều khả năng là do mất K+ qua đường tiêu hóa hơn là do tăng aldosterone thứ phát.

Vậy, đáp án chính xác là lựa chọn 2.

Câu 41:

Một gam mannitol đã được tiêm vào một người phụ nữ. Sau khi cân bằng, một mẫu huyết tương có một lượng mannitol là 0,08 g / L. Trong suốt giai đoạn cân bằng, 20% của mannitol tiêm được thải trừ qua nước tiểu. Đối tượng:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Đầu tiên, ta cần tính lượng mannitol còn lại trong cơ thể sau khi đã trừ phần thải trừ qua nước tiểu. Vì 20% mannitol đã thải trừ, vậy lượng mannitol còn lại là 1 - 20% = 80%.

Vậy lượng mannitol còn lại trong cơ thể là: 1g * 80% = 0.8g

Thể tích dịch ngoại bào (ECF) có thể được tính bằng công thức:

Thể tích ECF = Lượng chất chỉ thị / Nồng độ chất chỉ thị trong huyết tương

Trong trường hợp này, chất chỉ thị là mannitol, với lượng còn lại là 0.8g và nồng độ trong huyết tương là 0.08 g/L.

Vậy thể tích ECF = 0.8g / 0.08 g/L = 10 L

Do đó, đáp án đúng là thể tích dịch ngoại bào (ECF) là 10 L.

Câu 42:

Thanh thải nước tự do tiêu cực (-CH₂O) sẽ xảy ra ở một người:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Thanh thải nước tự do tiêu cực (-CH2O) có nghĩa là cơ thể đang giữ lại nước so với chất tan. Điều này xảy ra khi cơ thể đang cố gắng bù đắp cho tình trạng giảm thể tích tuần hoàn hoặc tăng độ thẩm thấu huyết tương.

1. Uống 2 L nước cất trong 30 phút: Việc này sẽ làm tăng thể tích tuần hoàn và giảm độ thẩm thấu huyết tương, dẫn đến tăng thanh thải nước tự do (dương), không phải âm.

2. Bắt đầu đào thải lượng lớn nước tiểu với độ thẩm thấu của 100 mOsm / L sau một chấn thương vùng đầu nghiêm trọng: Đây có thể là dấu hiệu của bệnh đái tháo nhạt do tổn thương vùng dưới đồi hoặc tuyến yên, dẫn đến thiếu ADH. Tuy nhiên, độ thẩm thấu nước tiểu thấp (100 mOsm/L) cho thấy thận đang cố gắng thải nước tự do để giảm độ thẩm thấu huyết tương, chứ không phải giữ lại.

3. Được điều trị lithium cho bệnh trầm cảm, và có tình trạng đái nhiều không đáp ứng với sử dụng hormone chống bài niệu (ADH): Lithium có thể gây ra bệnh đái tháo nhạt kháng ADH ở thận. Điều này có nghĩa là thận không đáp ứng với ADH, dẫn đến mất nước tự do và tăng độ thẩm thấu huyết tương. Do đó, cơ thể sẽ cố gắng giữ lại nước tự do, dẫn đến thanh thải nước tự do âm.

4. Có ung thư phổi tế bào nhỏ (oat cell carcinoma) , và bài tiết nước tiểu áp lực thẩm thấu 1000 mOsm / L: Ung thư phổi tế bào nhỏ có thể gây ra hội chứng bài tiết ADH không thích hợp (SIADH), dẫn đến giữ nước và giảm độ thẩm thấu huyết tương. Điều này sẽ dẫn đến thanh thải nước tự do dương, không phải âm. Độ thẩm thấu nước tiểu cao (1000 mOsm/L) cho thấy thận đang giữ lại nước.

Vì vậy, đáp án đúng là người được điều trị lithium cho bệnh trầm cảm và có tình trạng đái nhiều không đáp ứng với sử dụng hormone chống bài niệu (ADH).

Câu 43:

Trong viêm phổi, tình trạng thiếu oxy ở giai đoạn đông đặc nặng hơn ở giai đoạn viêm, vì sự thông khí ở giai đoạn đông đặc giảm hơn so với giai đoạn viêm:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong giai đoạn viêm của viêm phổi, mặc dù có sự viêm nhiễm và dịch tiết trong phế nang, nhưng vẫn còn một lượng thông khí nhất định diễn ra. Tuy nhiên, ở giai đoạn đông đặc, các phế nang bị lấp đầy hoàn toàn bởi dịch tiết và tế bào viêm, dẫn đến sự thông khí gần như bằng không ở khu vực phổi bị ảnh hưởng. Do đó, sự thiếu oxy (giảm oxy máu) sẽ nghiêm trọng hơn ở giai đoạn đông đặc so với giai đoạn viêm. Vì vậy, câu trả lời là đúng.

Câu 44:

Trong thành phần dịch rĩ viêm, pyrexin là chất:

Lời giải: