Nhược điểm cơ bản của các nghiên cứu bệnh chứng về vai trò của yếu tố bệnh căn nghi ngờ khi so sánh với nghiên cứu thuần tập tương lai là:

Câu hỏi yêu cầu chọn tình huống thể hiện rõ mối quan hệ nhân quả giữa hút thuốc lá và ung thư phổi.

- Phương án 1: "Nguy cơ ung thư phổi tăng lên khi số thuốc lá hút hàng ngày tăng lên" cho thấy mối quan hệ liều lượng - đáp ứng, một dấu hiệu của quan hệ nhân quả.
- Phương án 2: "Nguy cơ ung thư phổi tăng lên khi khoảng thời gian hút thuốc lá dài hơn" tương tự phương án 1, cũng thể hiện mối quan hệ liều lượng - đáp ứng.
- Phương án 3: "Những người bỏ thuốc lá có tỉ lệ ung thư phổi ở mức trung gian so với những người không hút thuốc lá và những người hiện đang hút thuốc lá" cho thấy việc loại bỏ tác nhân (hút thuốc) làm giảm nguy cơ, củng cố mối quan hệ nhân quả.
- Phương án 4: "Các nghiên cứu thực nghiệm trên động vật cho thấy tỉ lệ có vết loét tiền ung thư tăng lên sau khi hít khói thuốc lá vào phổi" cung cấp bằng chứng thực nghiệm về tác động trực tiếp của khói thuốc lá lên phổi, chứng minh mối quan hệ nhân quả mạnh mẽ.

Vì câu hỏi yêu cầu chọn tình huống *đúng*, và cả bốn phương án đều củng cố mối quan hệ nhân quả, ta cần chọn phương án đưa ra bằng chứng mạnh mẽ nhất. Phương án 4, với bằng chứng thực nghiệm trên động vật, cung cấp bằng chứng trực tiếp và mạnh mẽ nhất về mối quan hệ nhân quả giữa hút thuốc lá và ung thư phổi.

Vậy đáp án đúng là phương án 4.

Bệnh dại là một bệnh nhiễm virus lây truyền từ động vật sang người, thường qua vết cắn của động vật bị nhiễm bệnh (ví dụ: chó, mèo, dơi). Các bệnh còn lại (thương hàn, tả, bạch hầu) thường lây qua đường tiêu hóa (thức ăn, nước uống) hoặc đường hô hấp, không phải từ động vật trực tiếp.

Định nghĩa của J.N. Morris (1975) về Dịch tễ học (DTH) nhấn mạnh vai trò nền tảng của nó trong y học dự phòng và y tế công cộng. Trong các lựa chọn được đưa ra, "cơ sở" là từ phù hợp nhất để diễn tả vai trò này. Dịch tễ học cung cấp nền tảng khoa học để hiểu các yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe và bệnh tật trong quần thể, từ đó định hướng các biện pháp can thiệp dự phòng và nâng cao sức khỏe cộng đồng.

Dự phòng cấp một (Primary Prevention) nhằm mục đích ngăn ngừa bệnh tật xảy ra ngay từ đầu. Để đo lường hiệu quả của dự phòng cấp một, ta cần xem xét số lượng ca bệnh mới xuất hiện trong một khoảng thời gian nhất định. Tỷ lệ mới mắc (incidence rate) là thước đo phù hợp để đánh giá điều này, vì nó cho biết tần suất xuất hiện các ca bệnh mới trong một quần thể trong một khoảng thời gian nhất định. Tỷ lệ hiện mắc (prevalence rate) cho biết tổng số ca bệnh (cả cũ và mới) tại một thời điểm, do đó không phù hợp để đo lường hiệu quả của các biện pháp dự phòng làm giảm sự xuất hiện của các ca bệnh mới.

Thời gian phát triển trung bình của bệnh không liên quan trực tiếp đến hiệu quả của dự phòng cấp một.

Như vậy, đáp án đúng là tỷ lệ mới mắc.