Nguyên nhân tổn thương thận có tính di truyền có thể gây đái máu đại thể:

Sỏi thận

Thận đa nang

Ung thư thận

Lao thận

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Thận đa nang là một bệnh lý di truyền gây ra nhiều nang phát triển trong thận. Các nang này có thể vỡ ra, gây chảy máu và dẫn đến đái máu đại thể. Các nguyên nhân khác như sỏi thận, ung thư thận, và lao thận thường không phải là các bệnh lý di truyền gây đái máu đại thể.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 39

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 20:

Thuốc gây hen phế quản do thuốc hay gặp nhất là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Aspirin là một loại thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) có thể gây ra hen phế quản ở một số người, đặc biệt là những người có tiền sử hen suyễn hoặc nhạy cảm với aspirin. Cơ chế gây hen phế quản của aspirin liên quan đến ức chế enzyme cyclooxygenase (COX), dẫn đến tăng sản xuất leukotrienes, các chất trung gian gây viêm và co thắt phế quản. Các thuốc kháng viêm không steroid khác cũng có thể gây hen phế quản, nhưng aspirin được coi là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất.

Câu 21:

Kiềm hóa nước tiểu chỉ định trong các trường hợp ngộ độc sau ngoại trừ một:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Kiềm hóa nước tiểu là biện pháp điều trị được chỉ định trong một số trường hợp ngộ độc để tăng cường thải trừ thuốc qua thận. Nguyên tắc này dựa trên việc thay đổi pH nước tiểu để tăng độ ion hóa của thuốc, từ đó làm giảm tái hấp thu thuốc ở ống thận và tăng thải trừ.

* Barbiturique, Salicylate, Pyrazolone: Các chất này là các acid yếu. Khi nước tiểu được kiềm hóa, chúng sẽ bị ion hóa mạnh hơn, ít tái hấp thu ở ống thận hơn và được thải trừ nhiều hơn qua nước tiểu. Vì vậy, kiềm hóa nước tiểu có hiệu quả trong việc điều trị ngộ độc các chất này.
* Digoxin: Digoxin không phải là acid yếu và không bị ảnh hưởng đáng kể bởi pH nước tiểu. Đào thải digoxin chủ yếu qua thận, nhưng không phụ thuộc vào pH nước tiểu. Phương pháp điều trị ngộ độc Digoxin chủ yếu là sử dụng kháng thể đặc hiệu (Digibind).

Vậy, kiềm hóa nước tiểu không được chỉ định trong trường hợp ngộ độc Digoxin.

Câu 22:

Khám bệnh nhân tăng Bilirubin máu về lâm sàng cần khám kỹ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Khi khám bệnh nhân tăng bilirubin máu, cần khám kỹ các dấu hiệu liên quan đến suy tế bào gan (như sao mạch, phù, cổ trướng, rối loạn đông máu) và các dấu hiệu của tăng áp lực tĩnh mạch cửa (như lách to, tuần hoàn bàng hệ, trĩ). Đồng thời, cũng cần đánh giá kích thước gan để phát hiện các bất thường. Vì vậy, cả dấu suy tế bào gan và dấu tăng áp cửa, gan lớn đều quan trọng. Túi mật lớn và suy tim phải không phải là các dấu hiệu chính liên quan trực tiếp đến tăng bilirubin máu.

Câu 23:

Trong viêm khớp dạng thấp, tế bào hình nho được tìm thấy:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tế bào hình nho (RA cell, hoặc Ragocyte) là tế bào bạch cầu đa nhân trung tính (neutrophil) chứa các thể vùi (inclusion bodies) trong bào tương. Các thể vùi này là phức hợp miễn dịch (immunocomplexes), bao gồm kháng thể IgG và yếu tố dạng thấp (rheumatoid factor). Tế bào hình nho thường được tìm thấy trong dịch khớp của bệnh nhân viêm khớp dạng thấp, nơi có phản ứng viêm mạnh mẽ.

Câu 24:

Trong xuất huyết do thành mạch thì:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong xuất huyết do thành mạch, các yếu tố đông máu và số lượng tiểu cầu thường bình thường. Nguyên nhân chính là do sự yếu kém của thành mạch máu, dẫn đến dễ vỡ và gây xuất huyết. Dấu dây thắt dương tính (Dấu Rumpel-Leede) là một dấu hiệu thường thấy trong các trường hợp thành mạch yếu. Vì vậy, phương án "Số lượng tiểu cầu bình thường" và "Dấu dây thắt (+)" đều đúng. Tuy nhiên, thời gian chảy máu có thể kéo dài hơn bình thường do thành mạch không đủ vững chắc để cầm máu nhanh chóng, do đó phương án "Thời gian chảy máu bình thường" không chính xác. Đáp án chính xác nhất bao gồm tất cả các yếu tố trên, vì vậy đáp án đúng là "Dấu dây thắt (+)" vì nó là đặc điểm quan trọng nhất giúp xác định xuất huyết do thành mạch.

Câu 25:

Xuất huyết ở bệnh lơ xê mi cấp thường do:

Lời giải: