Khám bệnh nhân tăng Bilirubin máu về lâm sàng cần khám kỹ:

Dấu suy tế bào gan, túi mật lớn

Dấu tăng áp cửa, gan lớn

Túi mật lớn, suy tim phải

Câu A và B đúng

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Khi khám bệnh nhân tăng bilirubin máu, cần khám kỹ các dấu hiệu liên quan đến suy tế bào gan (như sao mạch, phù, cổ trướng, rối loạn đông máu) và các dấu hiệu của tăng áp lực tĩnh mạch cửa (như lách to, tuần hoàn bàng hệ, trĩ). Đồng thời, cũng cần đánh giá kích thước gan để phát hiện các bất thường. Vì vậy, cả dấu suy tế bào gan và dấu tăng áp cửa, gan lớn đều quan trọng. Túi mật lớn và suy tim phải không phải là các dấu hiệu chính liên quan trực tiếp đến tăng bilirubin máu.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 39

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 23:

Trong viêm khớp dạng thấp, tế bào hình nho được tìm thấy:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tế bào hình nho (RA cell, hoặc Ragocyte) là tế bào bạch cầu đa nhân trung tính (neutrophil) chứa các thể vùi (inclusion bodies) trong bào tương. Các thể vùi này là phức hợp miễn dịch (immunocomplexes), bao gồm kháng thể IgG và yếu tố dạng thấp (rheumatoid factor). Tế bào hình nho thường được tìm thấy trong dịch khớp của bệnh nhân viêm khớp dạng thấp, nơi có phản ứng viêm mạnh mẽ.

Câu 24:

Trong xuất huyết do thành mạch thì:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong xuất huyết do thành mạch, các yếu tố đông máu và số lượng tiểu cầu thường bình thường. Nguyên nhân chính là do sự yếu kém của thành mạch máu, dẫn đến dễ vỡ và gây xuất huyết. Dấu dây thắt dương tính (Dấu Rumpel-Leede) là một dấu hiệu thường thấy trong các trường hợp thành mạch yếu. Vì vậy, phương án "Số lượng tiểu cầu bình thường" và "Dấu dây thắt (+)" đều đúng. Tuy nhiên, thời gian chảy máu có thể kéo dài hơn bình thường do thành mạch không đủ vững chắc để cầm máu nhanh chóng, do đó phương án "Thời gian chảy máu bình thường" không chính xác. Đáp án chính xác nhất bao gồm tất cả các yếu tố trên, vì vậy đáp án đúng là "Dấu dây thắt (+)" vì nó là đặc điểm quan trọng nhất giúp xác định xuất huyết do thành mạch.

Câu 25:

Xuất huyết ở bệnh lơ xê mi cấp thường do:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong bệnh lơ xê mi cấp, xuất huyết thường xảy ra do sự giảm số lượng tiểu cầu (tế bào máu có vai trò quan trọng trong quá trình đông máu). Các tế bào lơ xê mi ác tính xâm lấn tủy xương, ức chế sự sản xuất các tế bào máu bình thường, bao gồm cả tiểu cầu. Giảm số lượng tiểu cầu dẫn đến giảm khả năng đông máu, gây ra các biểu hiện xuất huyết khác nhau như chảy máu cam, chảy máu chân răng, bầm tím da, hoặc xuất huyết nội tạng. Mặc dù giảm các yếu tố đông máu và viêm mạch máu nhỏ cũng có thể góp phần vào tình trạng xuất huyết, nhưng giảm tiểu cầu là nguyên nhân phổ biến và quan trọng nhất trong lơ xê mi cấp.

Câu 26:

Về phương diện tiến triển:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Lơ xê mi (leukemia) là bệnh ung thư máu, được phân loại thành cấp tính và mãn tính, dòng tủy (hạt) và dòng lympho. Lơ xê mi kinh dòng hạt (CML) có thể chuyển pha thành lơ xê mi cấp dòng tủy (AML), gọi là chuyển pha blast. Lơ xê mi cấp không thể chuyển thành lơ xê mi kinh. Do đó, đáp án đúng là "Các lơ xê mi kinh dòng hạt sẽ chuyển thành lơ xê mi cấp".

Câu 27:

Nguyên tắc của truyền máu là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Nguyên tắc của truyền máu bao gồm:

Chỉ truyền máu khi thật sự cần thiết để tránh các phản ứng không mong muốn và lãng phí nguồn máu.

Truyền thành phần máu thiếu hụt thay vì truyền máu toàn phần để tối ưu hóa việc sử dụng nguồn máu và giảm nguy cơ phản ứng truyền máu.

Hạn chế truyền máu toàn phần vì có thể gây ra nhiều tác dụng phụ hơn so với truyền các thành phần máu riêng lẻ.

Vì vậy, tất cả các phương án trên đều đúng.

Câu 28:

Vị trí di căn của ung thư đại trực tràng hay gặp nhất là:

Lời giải: