Nguyên nhân gây mạch xen kẻ ở mạch động mạch, câu nào sau đây là đúng:

Phì đại thất trái

Phì đại thất phải

Suy thất trái

Phì đại cơ tim

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Mạch xen kẽ (pulsus alternans) là một dấu hiệu lâm sàng trong đó biên độ mạch thay đổi xen kẽ nhau trong khi nhịp tim vẫn đều đặn. Điều này thường là dấu hiệu của suy thất trái nặng. Khi thất trái suy yếu, khả năng co bóp của nó bị suy giảm, dẫn đến sự thay đổi trong áp lực mạch. Các phương án khác như phì đại thất trái, phì đại thất phải hoặc phì đại cơ tim không phải là nguyên nhân chính trực tiếp gây ra mạch xen kẽ.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 1

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 4:

Âm thổi tâm thu nào tăng khi cúi người ra trước, thở ra, nín thở?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Âm thổi tâm thu tăng lên khi cúi người ra trước, thở ra và nín thở thường liên quan đến hở van động mạch chủ. Tư thế này làm tăng lượng máu trở về tim, làm tăng thể tích tống máu và do đó làm tăng mức độ hở van, dẫn đến âm thổi rõ hơn.

Câu 5:

Có bao nhiêu ý đúng với đau ngực chức năng: (1) Thường gặp bệnh nhân nữ dưới 40 tuổi, có tình trạng lo lắng, căng thẳng. (2) Cảm giác ê ẩm vùng mỏm tim (có thể ấn đau vùng trước tim) kéo dài hằng giờ, có lúc nhói 1-2 giây. (3) Bệnh nhân còn thấy mệt khi gắng sức, hồi hộp khó thở thở nhanh, chóng mặt, tê đầu chi. (4) Đau không giảm với bất kỳ thuốc nào trừ thuốc giảm đau. (5) Đau tăng lên khi dùng nhiều biện pháp can thiệp kể cả nghỉ ngơi uống thuốc an thần, placebos

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đau ngực chức năng là một hội chứng thường gặp, đặc biệt ở phụ nữ trẻ tuổi có các vấn đề về tâm lý như lo lắng, căng thẳng. Các triệu chứng thường bao gồm cảm giác đau tức, khó chịu ở vùng ngực, có thể kéo dài và kèm theo các triệu chứng khác như mệt mỏi, hồi hộp, khó thở, chóng mặt. Các biện pháp can thiệp thường không mang lại hiệu quả rõ rệt.

Dựa trên phân tích trên:
- (1) Đúng: Thường gặp ở bệnh nhân nữ dưới 40 tuổi, có tình trạng lo lắng, căng thẳng.
- (2) Đúng: Mô tả cảm giác đau ngực chức năng, ê ẩm vùng mỏm tim, có lúc nhói.
- (3) Đúng: Các triệu chứng kèm theo như mệt khi gắng sức, hồi hộp, khó thở, chóng mặt, tê đầu chi thường gặp.
- (4) Sai: Đau có thể giảm với một số thuốc hoặc biện pháp tâm lý, không phải lúc nào cũng không giảm trừ thuốc giảm đau.
- (5) Sai: Đau có thể giảm khi nghỉ ngơi, uống thuốc an thần hoặc placebos ở một số bệnh nhân.

Vậy, có 3 ý đúng trong số các ý đã cho: (1), (2) và (3).

Câu 6:

Các nguyên nhân của ngất:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Ngất có nhiều nguyên nhân khác nhau.
- Ngất khi gắng sức có thể do hẹp van động mạch chủ. Khi gắng sức, nhu cầu oxy của cơ tim tăng lên. Ở người bị hẹp van động mạch chủ, lượng máu bơm ra không đủ để đáp ứng nhu cầu này, dẫn đến thiếu máu não và gây ngất. Như vậy, đáp án 1 và 2 đều đúng nhưng đáp án 2 chính xác hơn về mặt thuật ngữ.
- Thuốc co mạch có thể gây hạ huyết áp tư thế đứng, dẫn đến ngất. Các thuốc như hydralazine, alpha methyldopa, prazosin... có thể gây ra tác dụng phụ này.
- Tình trạng thừa nước cấp thường dẫn đến tăng huyết áp chứ không gây ngất. Ngất thường liên quan đến giảm thể tích tuần hoàn hoặc giảm huyết áp đột ngột.

Vì vậy, các đáp án 1, 2 và 3 đều là các nguyên nhân có thể gây ngất, tuy nhiên đáp án 2 mang tính chất chuyên môn cao hơn.

Câu 7:

Liên quan đến mảnh sườn di động điều nào sau đây đúng:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Mảnh sườn di động (flail chest) xảy ra khi có nhiều xương sườn bị gãy ở nhiều vị trí, khiến một phần lồng ngực bị tách rời khỏi phần còn lại. Phần này di chuyển nghịch thường so với lồng ngực khi hô hấp: lõm vào khi hít vào và phồng ra khi thở ra. Các đáp án khác không mô tả chính xác mảnh sườn di động.

Câu 8:

Chọn câu sai ở đáp án dưới đây nhé:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu chọn câu sai. Ta xét từng đáp án:

Đáp án 1: Gõ đục trong tràn khí màng phổi sẽ cho âm thanh vang hơn bình thường (gõ vang), không phải gõ đục như gõ trên gỗ. Vì vậy, đây là câu sai.

Đáp án 2: Gõ đục trong đông đặc phổi sẽ có cảm giác đề kháng lại ngón tay do phổi bị đông đặc.

Đáp án 3: Gõ đục ở bóng hơi dạ dày có thể nhầm với tràn dịch màng phổi trái lượng nhiều, cả hai đều cho âm thanh đục khi gõ.

Đáp án 4: Mở rộng vùng đục ở trung thất trên có thể do bướu giáp thòng, vì bướu giáp lớn có thể lan xuống trung thất.

Vậy đáp án sai là đáp án 1.

Câu 9:

Trường hợp làm giảm tiếng rì rào phế nang:

Lời giải: