Người già hay gặp sâu răng ở:

Gluxit và carbohydrate (thực chất là một) là các loại đường bột. Vi khuẩn trong miệng phân hủy đường bột tạo ra axit, axit này ăn mòn men răng, gây ra sâu răng. Lipit (chất béo) và protit (chất đạm) không phải là nguyên nhân chính gây sâu răng.

Sâu răng là một bệnh lý tổn thương cấu trúc răng, tạo ra các lỗ trên răng. Cần phân biệt sâu răng với các bệnh lý khác của răng và miệng.

* Viêm quanh răng: Là bệnh lý viêm nhiễm các mô xung quanh răng (nướu, dây chằng nha chu, xương ổ răng), không liên quan trực tiếp đến tổn thương cấu trúc răng như sâu răng.
* Viêm quanh cuống răng: Là tình trạng viêm nhiễm ở vùng cuống răng, thường do sâu răng tiến triển hoặc chấn thương, nhưng bản thân nó không phải là một chẩn đoán phân biệt chính với sâu răng (thường là hậu quả).
* Sún răng: Là một dạng sâu răng đặc biệt thường gặp ở trẻ em, tiến triển nhanh và lan rộng. Tuy nhiên, sún răng vẫn là một dạng của sâu răng, không phải là một bệnh cần chẩn đoán phân biệt.
* Viêm kẽ răng: Thường là giai đoạn sớm của viêm quanh răng, không liên quan đến cấu trúc răng bị tổn thương (sâu răng).

Như vậy, các bệnh lý viêm nhiễm quanh răng (viêm quanh răng, viêm quanh cuống răng, viêm kẽ răng) không gây ra tổn thương trực tiếp đến cấu trúc răng như sâu răng. Sún răng lại là một dạng đặc biệt của sâu răng, chứ không phải bệnh lý cần phân biệt.

Trong viêm tủy không hồi phục, răng thường có sự thay đổi màu sắc do các sản phẩm phân hủy của tủy răng ngấm vào ngà răng. Màu sắc thường gặp là màu xám hoặc sẫm hơn so với răng bình thường.

Chụp tủy trực tiếp (direct pulp capping) là một thủ thuật điều trị bảo tồn tủy răng, được thực hiện khi tủy răng bị lộ ra, thường là do sâu răng, chấn thương (vỡ răng), hoặc trong quá trình mài răng. Mục đích là để bảo vệ tủy răng khỏi nhiễm trùng và kích thích tủy răng tự phục hồi, hình thành lớp ngà răng mới để bảo vệ tủy.

* Hở tủy do sâu răng: Sâu răng tiến triển có thể ăn mòn men răng và ngà răng, dẫn đến lộ tủy. Trong trường hợp này, chụp tủy trực tiếp là một lựa chọn điều trị.
* Hở tủy do mài răng: Trong quá trình chuẩn bị xoang trám hoặc thực hiện các thủ thuật phục hình, bác sĩ có thể vô tình làm lộ tủy. Chụp tủy trực tiếp có thể được thực hiện nếu việc lộ tủy nhỏ và được xử lý kịp thời.
* Hở tủy do vỡ răng: Chấn thương có thể gây vỡ răng, dẫn đến lộ tủy. Tương tự như trên, chụp tủy trực tiếp có thể được cân nhắc.
* Hở tủy do rạn nứt răng: Rạn nứt răng ít khi gây hở tủy trực tiếp trừ khi nó rất sâu và kéo dài đến buồng tủy. Trường hợp này ít phổ biến hơn so với ba trường hợp trên.

Vì câu hỏi không nêu rõ nguyên nhân nào ưu tiên hơn, tuy nhiên theo kiến thức và kinh nghiệm lâm sàng, cả 3 trường hợp hở tủy do sâu răng, mài răng và vỡ răng đều có thể áp dụng chụp tủy trực tiếp. Tuy nhiên, hở tủy do sâu răng là trường hợp phổ biến nhất.