Chống chỉ định chụp tuỷ trong trường hợp: sửa lại cho ngắn tránh lặp từ

Viêm quanh cuống răng cấp tính cần được chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý răng miệng khác có triệu chứng tương tự. Trong các lựa chọn:

* Bệnh sâu răng: Thường không gây đau dữ dội và khu trú như viêm quanh cuống cấp. Đau do sâu răng thường liên quan đến kích thích từ thức ăn, nóng lạnh. Mặc dù sâu răng có thể dẫn đến viêm tủy và sau đó là viêm quanh cuống, nhưng ở giai đoạn sớm, nó khác biệt.
* Viêm tủy cấp: Đau thường dữ dội hơn, kéo dài hơn và có thể tự phát. Viêm tủy cấp thường nhạy cảm với nhiệt độ (đặc biệt là nóng), trong khi viêm quanh cuống cấp thường nhạy cảm với gõ.
* Viêm kẽ răng: Thường do thức ăn mắc kẹt hoặc chấn thương, gây đau và sưng nướu giữa các răng. Không liên quan trực tiếp đến cuống răng.
* Tiêu quanh răng: Là tình trạng mất xương quanh răng, thường diễn ra mãn tính và không gây đau cấp tính trừ khi có áp xe.

Như vậy, viêm quanh cuống cấp cần được phân biệt rõ ràng với viêm tủy cấp vì cả hai đều gây đau nhức dữ dội.

Viêm quanh răng là tình trạng viêm nhiễm xảy ra ở các mô xung quanh răng, bao gồm nướu, dây chằng nha chu và xương ổ răng. Các biến chứng thường gặp của viêm quanh răng bao gồm áp xe quanh răng, viêm mô tế bào (khi nhiễm trùng lan rộng), và có thể ảnh hưởng đến cuống răng gây viêm quanh cuống răng. Sâu răng là một bệnh lý khác, xảy ra do vi khuẩn gây tổn thương men răng và ngà răng, không phải là biến chứng trực tiếp của viêm quanh răng.

Viêm lợi, theo định nghĩa, là tình trạng viêm nhiễm khu trú ở vùng lợi, là phần mô mềm bao quanh răng. Các đáp án khác như răng, xương ổ răng, hay vùng quanh răng bao gồm cả lợi và các cấu trúc khác, không đặc trưng cho viêm lợi.

Viêm quanh răng được chia thành nhiều thể lâm sàng khác nhau, bao gồm viêm quanh răng mạn tính, viêm quanh răng tiến triển nhanh và viêm quanh răng mãn tính ở người trẻ. Tuy nhiên, không có thể lâm sàng nào được gọi là "viêm quanh răng cấp tính ở người trẻ". Do đó, đáp án đúng là phương án 3.

Viêm tấy lan tỏa là một tình trạng nhiễm trùng nặng, thường do vi khuẩn gây ra, lây lan nhanh chóng qua các mô mềm. Đặc điểm của nó bao gồm sự lan rộng không giới hạn (không có bao xơ ngăn chặn), có thể gây nguy hiểm đến tính mạng do nhiễm trùng huyết, và có thể có dấu hiệu nhiễm độc toàn thân. Dấu hiệu lép bép hơi khi sờ vào là đặc trưng của viêm mô tế bào sinh hơi, không phải viêm tấy lan tỏa thông thường.

* Phương án 1: Sai. Viêm tấy lan tỏa không có giới hạn rõ ràng với tổ chức lành do không có tổ chức bao sơ.
* Phương án 2: Sai. Viêm tấy lan tỏa có thể nguy hiểm đến tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.
* Phương án 3: Sai. Viêm tấy lan tỏa thường có dấu hiệu nhiễm độc toàn thân (sốt, mệt mỏi).
* Phương án 4: Đúng. Sự xuất hiện của khí dưới da (lép bép hơi) là một dấu hiệu của viêm tấy lan tỏa do các vi khuẩn sinh hơi gây ra.