Lách to kèm tăng các dòng tế bào máu ở ngoại vi gặp trong:

Hội chứng cường lách

Hội chứng tăng sinh tủy ác tính

Tăng tiểu cầu nguyên phát

Chỉ có B và C đúng

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Hội chứng tăng sinh tủy ác tính là một nhóm các bệnh lý trong đó tủy xương sản xuất quá mức một hoặc nhiều dòng tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu). Điều này dẫn đến tăng số lượng các tế bào này trong máu ngoại vi và thường kèm theo lách to do sự tăng sinh và tích tụ các tế bào máu tại lách. Tăng tiểu cầu nguyên phát là một bệnh lý tăng sinh tủy, đặc trưng bởi sự tăng sinh quá mức của các tế bào tạo tiểu cầu trong tủy xương, dẫn đến tăng số lượng tiểu cầu trong máu và có thể gây lách to. Hội chứng cường lách đơn thuần thường gây giảm các dòng tế bào máu do lách bắt giữ và phá hủy quá mức.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 27

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 37:

Vai trò của chất nào sau đây được nói đến như chất có khả năng ngăn ngừa ung thư đại tràng mặc dù cơ chế chưa hoàn toàn rõ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Chất chống oxy hóa có vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa ung thư đại tràng. Các chất này giúp bảo vệ tế bào khỏi tổn thương do các gốc tự do, một trong những nguyên nhân gây ung thư. Mặc dù cơ chế chính xác chưa hoàn toàn được hiểu rõ, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa việc tiêu thụ chất chống oxy hóa và giảm nguy cơ mắc ung thư đại tràng.

Câu 38:

Thương tổn đặc trưng của viêm gan thể hoại tử là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Viêm gan thể hoại tử đặc trưng bởi sự hủy hoại tế bào gan lan rộng. Điều này dẫn đến việc giải phóng các men gan như ALAT (Alanine aminotransferase) và ASAT (Aspartate aminotransferase) vào máu, làm cho nồng độ của chúng tăng rất cao. Các tổn thương thường lan tỏa, không chỉ giới hạn ở khoảng cửa hoặc một vùng cụ thể của tiểu thùy. Thâm nhiễm tế bào viêm có thể xảy ra, nhưng không phải là đặc điểm chính để phân biệt với các dạng viêm gan khác. Bilirubin trực tiếp tăng cao có thể xảy ra trong viêm gan, nhưng không đặc hiệu cho thể hoại tử.

Câu 39:

Bệnh loét dạ dày tá tràng ở người xơ gan có các đặc điểm sau đây, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Bệnh loét dạ dày tá tràng ở người xơ gan có những đặc điểm khác biệt so với người không bị xơ gan. Các đặc điểm thường gặp bao gồm triệu chứng lâm sàng không điển hình (đau không rõ ràng), ổ loét lâu liền sẹo hơn do khả năng tái tạo mô kém và rối loạn đông máu, và cần liệu trình điều trị tấn công và duy trì kéo dài hơn để đảm bảo ổ loét lành hoàn toàn và ngăn ngừa tái phát. Tuy nhiên, tỷ lệ nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (HP) ở bệnh nhân xơ gan bị loét dạ dày tá tràng không thấp hơn, thậm chí có thể cao hơn so với người không xơ gan do các yếu tố như vệ sinh kém và sử dụng thuốc ức chế acid. Vì vậy, việc "hiếm khi có vi khuẩn HP" là đặc điểm không phù hợp.

Câu 40:

Những yếu tố góp phần gây hội chứng não gan, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Hội chứng não gan (hepatic encephalopathy) là một biến chứng thần kinh nghiêm trọng của bệnh gan tiến triển. Các yếu tố góp phần gây ra hội chứng não gan bao gồm:

* Toan chuyển hóa: Sự tích tụ các axit trong máu có thể làm trầm trọng thêm tình trạng não gan.
* Hạ kali máu: Kali thấp có thể làm tăng sản xuất amoniac, một chất độc thần kinh chính trong não gan.
* Thiếu oxy não: Thiếu oxy có thể làm tổn thương não và làm nặng thêm các triệu chứng của não gan.

Kiềm chuyển hóa (tăng pH máu do tăng bicarbonate) không phải là một yếu tố góp phần trực tiếp gây ra hội chứng não gan. Trong một số trường hợp, kiềm chuyển hóa có thể cải thiện tình trạng não gan bằng cách giảm lượng amoniac ở dạng ion hóa (NH4+), do đó làm giảm sự khuếch tán của amoniac vào não. Tuy nhiên, nó không phải là một nguyên nhân hoặc yếu tố làm trầm trọng bệnh.

Vì vậy, đáp án đúng là Kiềm chuyển hóa.

Câu 41:

Rối loạn giấc ngủ, đảo ngược giấc ngủ thường xảy ra vào giai đoạn nào của hôn mê gan theo phân loại của West Haven:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Rối loạn giấc ngủ, đảo ngược giấc ngủ là triệu chứng thường thấy ở giai đoạn sớm của hôn mê gan, đặc biệt là giai đoạn 1 và 2 theo phân loại West Haven. Ở giai đoạn 0, các triệu chứng thường chưa rõ ràng. Ở giai đoạn 3 và 4, bệnh nhân thường đã lơ mơ hoặc hôn mê sâu, ít có khả năng còn rối loạn giấc ngủ theo kiểu đảo ngược.

Câu 42:

Ở bệnh nhân xơ gan, không để bị táo bón là vì các lý do sau, ngoại trừ:

Lời giải: