Điều trị ung thư thực quản bằng phương pháp cắt niêm mạc bằng thòng lọng được áp dụng ở giai đoạn:

Giai đoạn I

Giai đoạn II A

Giai đoạn II B

Giai đoạn Tis

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Cắt niêm mạc bằng thòng lọng (EMR) là phương pháp điều trị ung thư thực quản giai đoạn sớm, đặc biệt là giai đoạn Tis (carcinoma in situ) khi ung thư chỉ khu trú ở lớp niêm mạc và chưa xâm lấn sâu hơn. Các giai đoạn I, IIA, IIB thường đòi hỏi các phương pháp điều trị khác phức tạp hơn như phẫu thuật cắt thực quản.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 20

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 42:

Viêm gan thể ứ mật có các đặc điểm sau, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Viêm gan thể ứ mật là một dạng tổn thương gan do thuốc hoặc các nguyên nhân khác gây ra, đặc trưng bởi tình trạng ứ mật trong gan. Các đặc điểm thường thấy bao gồm thâm nhiễm tế bào đơn nhân ở khoảng cửa, tình trạng ứ mật xuất hiện sớm và giảm chậm, bilirubin máu tăng cao kèm tăng phosphatase kiềm và ALAT, ASAT. Tuy nhiên, mức tăng ALAT, ASAT thường không quá cao, thường dưới 20 lần giới hạn trên của mức bình thường. Ứ mật thường hồi phục sau khi ngưng thuốc, nhưng mức độ hồi phục có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ tổn thương gan. Do đó, phương án "Bilirubin máu tăng cao kèm tăng phosphatase kiềm và ALAT, ASAT > 20 lần" là đặc điểm không phù hợp với viêm gan ứ mật.

Câu 43:

Trong ung thư dạ dày thể sùi, xét nghiệm nào có giá trị chẩn đoán nhất?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong chẩn đoán ung thư dạ dày thể sùi, nội soi ống mềm và sinh thiết là phương pháp có giá trị chẩn đoán cao nhất. Nội soi cho phép quan sát trực tiếp tổn thương, đánh giá kích thước, vị trí, hình thái của khối u. Sinh thiết giúp lấy mẫu mô bệnh phẩm để làm xét nghiệm giải phẫu bệnh, xác định bản chất của khối u (lành tính hay ác tính), loại ung thư và mức độ biệt hóa của tế bào ung thư. Các phương pháp khác như siêu âm, CT-scan có thể hỗ trợ chẩn đoán và đánh giá giai đoạn bệnh, nhưng không thể thay thế được nội soi và sinh thiết trong việc xác định chẩn đoán xác định.

Câu 44:

Một bệnh nhân vừa mới xuất viện với chẩn đoán xơ gan mất bù có biến chứng nhiễm khuẩn báng và dịch báng có albumin 8g/L. Khi xuất viện da còn vàng rõ và bilirubin máu tăng gấp 10 lần. Cần điều trị dự phòng nhiễm khuẩn báng tái phát không?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về điều trị dự phòng nhiễm khuẩn báng tái phát ở bệnh nhân xơ gan mất bù.

* Tiêu chuẩn điều trị dự phòng nhiễm khuẩn báng tái phát: Albumin dịch báng < 15g/L
* Các yếu tố nguy cơ cao: tiền sử nhiễm khuẩn báng, xuất huyết tiêu hóa.

Trong trường hợp này, bệnh nhân có albumin dịch báng là 8g/L (<15g/L), do đó cần điều trị dự phòng nhiễm khuẩn báng tái phát. Bilirubin máu tăng cao không phải là yếu tố quyết định trong điều trị dự phòng nhiễm khuẩn báng tái phát.

Vậy đáp án đúng là: Cần vì albumin dịch báng thấp

Câu 45:

Hạ kali máu do dùng lợi tiểu loại thải kali có thể gây bệnh não gan là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hạ kali máu do dùng lợi tiểu loại thải kali có thể dẫn đến kiềm chuyển hóa. Kiềm chuyển hóa làm tăng sản xuất NH3 ở thận. NH3 này sau đó chuyển thành NH4+ và khuếch tán qua hàng rào máu não dễ dàng hơn, góp phần vào bệnh não gan. Đồng thời, hạ kali máu và kiềm chuyển hóa thúc đẩy sự tích tụ glutamine trong máu và dịch não tủy, đây cũng là một yếu tố quan trọng trong bệnh não gan. Do đó, tất cả các tác dụng trên đều góp phần gây bệnh não gan trong trường hợp này.

Câu 46:

Tỉ lệ bệnh nhân bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính do thuốc lá là khoảng:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) có nguyên nhân hàng đầu là do hút thuốc lá. Theo các nghiên cứu và thống kê y tế, tỉ lệ bệnh nhân COPD mắc bệnh do hút thuốc lá chiếm khoảng 80%.

Câu 47:

Trong tâm phế mạn, suy tim là:

Lời giải: