Dạng mạch tĩnh mạch 7:

Mạch tĩnh mạch bình thường, có 2 đỉnh a và v

Mạch tĩnh mạch trong rung nhĩ, mất sóng a

Mạch tĩnh mạch trong hở van 3 lá

Mạch tĩnh mạch có sóng a khổng lồ

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Hình ảnh mạch tĩnh mạch cho thấy một dạng mạch tĩnh mạch bất thường. Trong đó, biên độ sóng v lớn hơn sóng a rất nhiều. Dạng mạch này thường thấy trong hở van ba lá, do máu trào ngược từ tâm thất phải lên nhĩ phải trong thì tâm thu, làm tăng áp lực và thể tích nhĩ phải, dẫn đến sóng v lớn. Các lựa chọn khác không phù hợp vì mạch tĩnh mạch bình thường có sóng a và v tương đương, rung nhĩ mất sóng a, và sóng a khổng lồ thường thấy trong hẹp van ba lá hoặc các tình trạng cản trở đổ đầy tâm thất phải.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 35

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

35 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 4:

Dấu Hardez:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Dấu Hardez là một nghiệm pháp khám tim, trong đó người khám đặt ngón cái vào mũi ức, lòng ngón tay hướng về cột sống, 4 ngón còn lại đặt trên vùng mỏm tim. Dấu này giúp đánh giá xem có sự rung động hoặc đập mạnh bất thường ở vùng tim hay không, có thể gợi ý về các bệnh lý tim mạch.

Câu 5:

Phân biệt tím trung ương và tím ngoại biên, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu tìm điểm KHÔNG phải là đặc điểm để phân biệt tím trung ương và tím ngoại biên.

* Tím trung ương có dùi trống: Dùi trống (clubbing) là một dấu hiệu của tình trạng thiếu oxy kéo dài, thường gặp trong các bệnh lý tim phổi gây tím trung ương. Đây là một đặc điểm để phân biệt.
* Tím ngoại biên giảm khi đắp ấm, xoa bóp: Tím ngoại biên thường do co mạch ngoại vi. Khi đắp ấm hoặc xoa bóp, mạch máu giãn ra, cải thiện tuần hoàn và làm giảm tím. Đây là một đặc điểm để phân biệt.
* Tím trung ương xảy ra cả ở niêm mạc: Tím trung ương là do giảm oxy trong máu động mạch, nên có thể thấy ở cả da và niêm mạc (ví dụ: môi, lưỡi). Đây là một đặc điểm để phân biệt.
* Tím trung ương gây ra lạnh đầu chi: Tím trung ương là do thiếu oxy trong máu toàn thân, còn lạnh đầu chi thường do co mạch ngoại vi, là đặc điểm của tím ngoại biên. Đây KHÔNG phải đặc điểm của tím trung ương.

Vậy, đáp án đúng là "Tím trung ương gây ra lạnh đầu chi".

Câu 6:

Nguyên nhân gây xanh tím trung ương, trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Xanh tím trung ương xảy ra do giảm oxy trong máu động mạch. Các nguyên nhân bao gồm:
- Phân suất oxy thấp (ví dụ: ở độ cao lớn hoặc trong môi trường thiếu oxy).
- Giảm thông khí phế nang (ví dụ: do bệnh phổi, suy hô hấp).
- Các bệnh tim bẩm sinh gây trộn máu giữa tuần hoàn phổi và tuần hoàn hệ thống (ví dụ: tứ chứng Fallot).
- Sốc cũng có thể gây xanh tím do giảm cung cấp oxy đến các mô, nhưng thường là xanh tím ngoại biên trước khi trở thành trung ương. Trong các trường hợp nặng, sốc có thể dẫn đến xanh tím trung ương do suy hô hấp và giảm oxy hóa máu.

Trong các đáp án trên, 'Sốc' thường gây ra xanh tím ngoại biên trước, còn các đáp án khác thường gây xanh tím trung ương trực tiếp hơn. Vì câu hỏi là "trừ", nên đáp án 'Sốc' là phù hợp nhất.

Câu 7:

Tiếng ran rít có âm sắc và tần số trội như thế nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tiếng ran rít đặc trưng bởi âm sắc cao và tần số trội thường nằm trong khoảng trên 200Hz. Do đó, đáp án chính xác là âm sắc cao và tần số trội lớn hơn hoặc bằng 200Hz.

Câu 8:

Bệnh sử của xuất huyết tiêu hóa là, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu KHÔNG phải là bệnh sử của xuất huyết tiêu hóa.

* Phương án 1: Phát biểu này sai. Ở những bệnh nhân tiêu phân đen hoặc tiêu máu đỏ, việc loại trừ nguồn chảy máu từ đường tiêu hóa trên nếu chất ói không có máu đại thể hoặc bã cà phê là không chính xác. Xuất huyết tiêu hóa trên vẫn có thể xảy ra mà không có biểu hiện rõ ràng trong chất nôn, đặc biệt nếu lượng máu ít hoặc đã bị tiêu hóa một phần.
* Phương án 2: Đúng. Tiền sử sử dụng các thuốc gây viêm loét dạ dày tá tràng như salicylate, steroid, NSAIDs là một yếu tố quan trọng trong bệnh sử xuất huyết tiêu hóa.
* Phương án 3: Đúng. Tiền sử xơ gan làm tăng khả năng xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản.
* Phương án 4: Đúng. Cần phân biệt phân đỏ do xuất huyết với phân đỏ do ăn củ cải đường và phân đen do uống sắt, bismuth hoặc than hoạt. Đây là những thông tin quan trọng trong bệnh sử để tránh chẩn đoán nhầm.

Vậy, phương án 1 là đáp án đúng vì nó là một phát biểu sai về bệnh sử của xuất huyết tiêu hóa.

Câu 9:

Điển hình nhất của nguyên nhân gây ra nuốt đau:

Lời giải: